Isoket®

Bahan aktif

Isosorbida dinitrat (ISDN)

Cara tindakan

Isosorbide dinitrate tergolong dalam kumpulan nitrat, dari mana nitrogen monoksida (NO) dapat dilepaskan setelah diserap ke dalam badan. Nitrik oksida menyebabkan saluran darah melebar (Vasodilatasi), terutamanya pada urat dan arteri koronari yang lebih besar. Dengan cara ini, nitrat mengurangkan apa yang disebut preload, iaitu jumlah darah yang terkumpul di sistem vena di hadapan jantung dan harus dipam oleh jantung. Ini penting bagi pesakit yang mengalami kegagalan jantung, misalnya, kerana jantung tidak lagi "kuat" untuk mengepam jumlah terpendam. Nitrat dapat membantu melegakan jantung sedikit dan mengurangkan keperluan oksigen. Walau bagaimanapun, mereka bukanlah terapi pilihan pertama dalam rawatan kegagalan jantung kerana - tidak seperti ubat lain - mereka tidak mempunyai kesan yang berpanjangan. Selanjutnya, nitrat menyebabkan peningkatan aliran darah di arteri koronari, yang memainkan peranan penting pada pesakit dengan penyakit jantung koroner (PJK). Bergantung pada jenis aplikasi, ISDN mempunyai jangka masa tindakan 30 minit hingga 12 jam. Apabila diberikan secara sublingual (di bawah lidah), kesannya berlaku selepas kira-kira 1 minit.

Petunjuk

Isosorbide dinitrate digunakan dalam penyakit arteri koronari (PJK), terutamanya dalam serangan akut Angina pectoris (Sesak dada), di Serangan jantung seperti lebih akut dan kegagalan jantung kronik.

Kesan sampingan

A kesan sampingan biasa nitrat adalah apa yang disebut "Sakit kepala nitrat"Melalui itu Pelebaran saluran serebrum (Vasodilatasi saluran intrakranial) berlaku dan sering mundur semasa terapi. Ia juga boleh Penurunan tekanan darah (Hipotensi) dan satu Kenaikan kadar denyutan jantung (Takikardia), terutamanya setelah bangun dari berbaring (hipotensi ortostatik). Kesan sampingan lain yang mungkin adalah seperti sawan Memerah pada kulit (Siram), tindak balas alahan, loya, Muntah dan lain-lain.
Harap maklum "Toleransi nitrat", Yang berlaku pada semua nitrat yang diaktifkan bergantung kepada enzim. Dengan suapan berterusan ia berlaku di dalam 24-48 jam ke a Kesan lemah. Untuk mengelakkan ini, seseorang harus kerap selang bebas nitrat dihormati.

Kontraindikasi

Isosorbide dinitrate tidak boleh digunakan sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap bahan aktif kegagalan peredaran akut, kejutan kardiogenik, pada a tekanan darah sistolik <90 mmHg (Hipotensi), pada kardiomiopati obstruktif hipertrofik (HOCM) dan di Penyempitan injap mitral atau aorta (Stenosis).

Interaksi

Gabungan ISDN dan ubat yang digunakan untuk merawat Disfungsi ereksi dari kumpulan Perencat Phosphodiesteres V (mis. Sildenafil, nama dagang Viagra®) dikontraindikasikan dengan ketat kerana membawa kepada a penurunan tekanan darah yang teruk boleh mengetuai. Gabungan ISDN dengan ubat antihipertensi (Ubat antihipertensi) hendaklah dilakukan dengan teliti.

Dos Isoket®

Isoket® boleh didapati dalam pelbagai Borang permohonan. The Tablet adalah untuk pengambilan oral Tidak untuk merawat keadaan akut tetapi untuk mengelakkannya (profilaksis) mis. memikirkan serangan angina. Mereka berdua masuk terencat akal begitu juga di kurang terencat Bentuk yang ada, bentuk terencat dicirikan oleh a jangka masa tindakan yang lebih lama mati, jadi tablet mesti kurang kerap diambil. Tablet untuk aplikasi sublingual diletakkan di bawah lidah sehingga larut di sana. Ini membawa kepada yang jelas permulaan tindakan yang lebih pantas berbanding ketika menelan tablet. Oleh itu, borang permohonan ini adalah untuk rawatan keadaan akut sesuai, mis. serangan angina pectoris pada penyakit arteri koronari. Perkara yang sama berlaku sembur yang mana sebilangan kecil Pukulan diberikan dalam rongga mulut. ISDN juga tersedia sebagai Penyelesaian infusi tersedia untuk pentadbiran intravena dalam keadaan akut. Dos yang tepat dan pilihan bentuk aplikasi yang sesuai boleh didapati dalam maklumat perubatan pakar dan dalam perundingan doktor.

kos

Sebagai contoh, satu dos dipilih untuk setiap bentuk aplikasi untuk menggambarkan kosnya.

• Tablet Isoket® 20 mg 17 sen setiap tablet
• Tablet sublingual Isoket®, 22 sen setiap tablet, jika preskripsi tersedia untuk setiap multipak, masing-masing 5 euro.
• Semburan Isoket® 15 ml kira-kira 28 euro, jika preskripsi tersedia, yuran dikurangkan menjadi 5 euro.
• Penyelesaian Isoket® 0.1% untuk infusi, 10 ampul di bawah 27 euro, jika preskripsi tersedia 5 euro.