Medicine Dalaman

Jangka hayat dengan kegagalan jantung

pengenalan

Kegagalan jantung (kegagalan jantung) adalah salah satu penyakit dan penyebab kematian yang paling biasa di Jerman.

20% daripada mereka yang berumur lebih dari 60 tahun menderita penyakit itu. Bagi mereka yang berumur lebih dari 70 tahun, ia adalah 40%. Secara statistik, wanita kurang kerap terjejas daripada lelaki, tetapi cara hidup moden juga meningkatkan bilangan wanita yang sakit. Kekurangan jantung pada orang tua biasanya merupakan kejadian kronik; gejalanya berkembang dengan perlahan dan sering tidak dikenali dengan segera. Semakin lemah kelemahan itu, semakin teruk prognosisnya. Orang muda sangat jarang terjejas, biasanya ini adalah kegagalan jantung akut berdasarkan kecacatan kongenital.

Secara amnya, kekurangan jantung tidak dapat disembuhkan dan prognosisnya kurang baik. 50% daripada mereka yang terjejas bertahan 5 tahun ke depan selepas diagnosis. Sel-sel otot jantung merasa sukar atau mustahil untuk dijana semula. Dengan terapi yang disasarkan dan konsisten, prosesnya dapat diperlahankan dan jangka hayat meningkat.

Faktor-faktor ini mempunyai kesan positif terhadap jangka hayat sekiranya berlaku kegagalan jantung

Komponen asas terapi untuk kegagalan jantung adalah perubahan gaya hidup yang disebut - peningkatan dan perubahan keadaan hidup.

Menormalkan berat badan adalah keutamaan. Makanan seimbang dan rendah garam sangat penting. Jenis makanan ini juga dikenali sebagai makanan Mediterranean, dengan banyak sayur-sayuran segar, buah, ikan dan minyak berkualiti tinggi (minyak zaitun, minyak kelapa).

Faktor penting kedua adalah latihan yang mencukupi, dalam bentuk sukan daya tahan ringan. Berbasikal, berenang atau mendaki adalah cara terbaik untuk memastikan sistem kardiovaskular anda terus berjalan. Walau bagaimanapun, sebelum latihan ketahanan, prestasi anda harus diperiksa oleh doktor. Terapi yang optimum dapat dirancang sebagai sebahagian daripada ECG latihan. Secara amnya, penting untuk mengekalkan perubahan ini secara kekal, walaupun permulaannya sukar. Dengan langkah-langkah ini, pesakit itu sendiri dapat mempengaruhi prognosisnya, terutama pada tahap awal penyakit ini.

Rehat dan persekitaran yang selamat untuk pesakit juga penting. Dengan mengelakkan tekanan, jantung dapat terhindar dalam jangka masa panjang. Di samping itu, penyakit dan faktor risiko yang ada yang memihak kepada kegagalan jantung mesti cepat dikenali dan dihapuskan. Pemantauan tekanan darah secara berkala dan penyesuaian yang konsisten sangat penting. Di sini, kejayaan terapi itu sekali lagi bergantung pada kerjasama pesakit. Jalannya penyakit hanya dapat diperbaiki jika tablet yang diresepkan diambil secara berkala.

Hormon seks wanita estrogen mempunyai kesan positif yang disebut kardioprotektif pada jantung dan saluran darah, jadi wanita kurang kerap terkena.

Anda mungkin berminat dengan topik ini:

Bagaimana anda dapat mengurangkan tekanan?
Petua untuk menurunkan berat badan

Faktor negatif yang mempengaruhi jangka hayat sekiranya berlaku kegagalan jantung

Faktor-faktor yang mempunyai kesan negatif terhadap kegagalan jantung termasuklah kelebihan berat badan, tetapi berat badan yang teruk juga melemahkan jantung secara kekal.

Diet yang seimbang dan kaya adalah bahagian penting dalam terapi asas. Makanan seperti daging (terutama daging merah dan sosej), makanan dan minuman bergula (cola, Fanta, minuman tenaga) dan makanan segera harus dielakkan. Asid lemak tepu seperti yang terdapat dalam produk haiwan (susu penuh, keju berlemak) sangat berbahaya. Bukan sahaja lemak membawa kepada kenaikan berat badan yang cepat, tetapi juga meningkatkan kadar kolesterol. Ini disimpan di dalam kapal dan menyebabkan oklusi vaskular dan mendorong perkembangan penyakit jantung koronari dan serangan jantung, yang seterusnya boleh menjadi penyebab kegagalan jantung.

Ia sama dengan pengambilan alkohol dan nikotin. Pesakit dengan kekurangan jantung harus secara konsisten menghindarinya. Faktor negatif lain adalah tekanan mental. Pelepasan hormon stres meningkatkan degupan jantung dan memberi tekanan tambahan pada jantung yang lemah.

Pesakit gagal jantung sering mempunyai sejumlah penyakit lain yang saling mempengaruhi secara negatif. Ini termasuk diabetes, tekanan darah tinggi atau aritmia jantung. Kesan pada jantung dapat dikurangkan melalui terapi ubat jangka panjang untuk penyakit yang mendasari dan pemantauan gula darah dan tekanan darah secara berkala.

Sekiranya kegagalan jantung berlaku secara akut pada apa yang disebut kegagalan jantung akut, jangka hayat menurun dengan mendadak dan sering berakhir dengan maut selepas beberapa jam.

Jangka hayat di peringkat 1

Kegagalan jantung pada tahap 1 bermaksud bahawa perubahan struktur pada jantung sudah dapat diketahui atau penurunan kapasiti output jantung dapat diukur.

Walau bagaimanapun, orang yang berkenaan tidak mempunyai gejala, tidak dalam keadaan rehat atau dalam keadaan tertekan. Lebih daripada 100 watt dapat dicapai semasa ujian tekanan. Output jantung adalah normal. Oleh itu, sukar untuk mendiagnosis kegagalan jantung pada tahap ini, kerana banyak pesakit tidak merasa sakit dan tidak berjumpa doktor. Kegagalan jantung tahap 1 biasanya diakui berkaitan dengan penyakit lain. Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan penyakit arteri koronari, serangan jantung, tekanan darah tinggi atau pemeriksaan rutin oleh doktor keluarga, kemungkinan perubahan ECG atau ketika mendengar jantung dan paru-paru menjadi jelas.

Sekiranya kegagalan jantung dikesan pada peringkat awal ini, terapi mesti dimulakan dengan segera. Walaupun tidak ada simptom, harus diketahui kepada pesakit bahawa penyakit itu serius yang tidak dapat disembuhkan. Pada tahap 1, kematian tahunan antara 8-18% dijangka. Prognosis hanya dapat diperbaiki melalui terapi yang konsisten. Penyesuaian tekanan darah, degupan jantung dan gula darah yang ketat dapat melegakan jantung dalam jangka masa panjang.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini:

Bolehkah anda menyedari kegagalan jantung di EKG?
Gejala kegagalan jantung

Jangka hayat di peringkat 2

Kegagalan jantung tahap 2 dicirikan oleh gejala-gejala di bawah usaha yang sederhana.

Sesak nafas dan keletihan berlaku mis. semasa menaiki tangga selepas 2 tingkat. Tidak ada gejala ketika berehat atau semasa melakukan senaman ringan. Selama ini, kebanyakan pesakit datang ke doktor kerana mereka merasa terhad dalam prestasi mereka. Perubahan struktur kini dapat dilihat dengan jelas dan isipadu jantung dikeluarkan dengan jelas.

Sebagai tambahan kepada perubahan gaya hidup yang konsisten, terapi ubat harus diperhebat untuk memperlambat perkembangan penyakit dan mengurangkan gejala seperti edema kaki, edema paru atau aritmia jantung. Jangka hayat menurun apabila penyakit ini semakin meningkat. Semakin lama kekurangan jantung diiktiraf, semakin teruk prognosisnya. Secara statistik, kadar kematian tahunan adalah 10-20%. Dadah seperti ACE inhibitor dapat mengurangkan kematian dengan ketara. Walau bagaimanapun, mereka mesti diambil secara berkala seumur hidup. Penyembuhan tidak mungkin. Terapi harus diperiksa setiap 6-12 bulan.

Jangka hayat di peringkat 3

Pada peringkat 3, gejala berlaku walaupun dengan tenaga ringan.

Menaiki tangga ke tingkat pertama jauh lebih sukar dan menyebabkan sesak nafas dan lemah. Hanya 50 watt yang dicapai dalam ujian tekanan. Pesakit jelas dibatasi dalam kehidupan seharian mereka dan memerlukan pertolongan. Pada peringkat ini kematian meningkat secara mendadak hingga 50%.

Terapi ubat dapat ditingkatkan dan diperluas lagi. Nasihat lebih lanjut, termasuk pembedahan, langkah-langkah harus diberikan pada waktunya. Alat pacu jantung boleh ditanamkan untuk menyokong otot jantung. Jantung juga dapat lega dengan pembinaan semula atau penggantian injap jantung. Walau bagaimanapun, setiap operasi mempunyai risiko yang jauh lebih tinggi bagi pesakit dengan kekurangan jantung. Pemeriksaan terapi diperlukan setiap 3 bulan.

Maklumat lanjut mengenai topik ini:

Operasi untuk menanamkan alat pacu jantung

Jangka hayat pada peringkat 4

Pada tahap akhir kekurangan jantung, gejala sudah kelihatan dalam keadaan rehat. Beban tidak lagi mungkin. Isipadu pengeluaran jantung turun di bawah 30%.

Dekompensasi akut (kemerosotan) menimbulkan risiko tertentu. Komplikasi seperti penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, aritmia jantung, strok, kegagalan buah pinggang, dan juga serangan jantung mungkin berlaku. Mereka yang terjejas mesti dimasukkan ke hospital dengan segera.

Tanpa langkah pembedahan, jangka hayat 1 tahun kadang-kadang turun menjadi 10-15%. Terapi penyegerakan jantung (CRT) atau implantasi sistem bantuan jantung dapat meningkatkan kualiti hidup pada peringkat akhir. Kemungkinan pemindahan jantung harus disarankan pada pesakit muda. Pesakit tahap 4 harus dinilai semula setiap bulan untuk menukar terapi jika perlu.

Maklumat lanjut mengenai topik ini: