Bahan prostesis lutut
Jenis prostesis lutut
Jenis penggantian lutut:
Terdapat pelbagai jenis Endoprosthes lutut.
Tidak semestinya semua itu perlu dilakukan Sendi lutut untuk menggantikan. Oleh itu, perbezaan dibuat antara lengkap Prostesis lutut dan separa Penggantian sendi.
Dengan kedua-dua jenis arthroplasty lutut, perbezaan juga dibuat sejauh mana hubungan antara komponen femur dan tibia (komponen paha dan kaki bawah) terjamin.
Satu lagi membezakan antara yang berbeza Tahap gandingan Prostesis lutut:
- prostesis lutut yang tidak berpasangan
- prostesis lutut separa berpasangan / prostesis lutut separa berpasangan
- prostesis lutut yang digabungkan sepenuhnya, juga disebut prostesis engsel
Pada hari-hari awal endoprosthetics, jenis prostesis yang digabungkan sepenuhnya digunakan (Prostesis engsel). Walau bagaimanapun, kerana didapati dalam kajian saintifik bahawa prostesis lutut yang digabungkan sebahagiannya atau prostesis yang tidak berpasangan mempunyai jangka hayat yang lebih lama, model prostesis yang digabungkan sepenuhnya memudar ke latar belakang. Model prostesis ini masih perlu dipasang dalam hubungan kapsul-ligamen yang tidak stabil.
Temujanji dengan pakar lutut?
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan yang paling besar.
Oleh itu, rawatan sendi lutut (mis. Robek meniskus, kerosakan tulang rawan, kerosakan ligamen cruciate, lutut pelari, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit lutut dengan cara yang konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert
Berikut adalah hasil dari struktur model prostesis yang disebutkan di atas Pengelasan:
- Penggantian lutut lengkap (= Pergigian penuh):
Dengan prostesis lutut ini, seluruh permukaan artikular paha dan tibia diganti. Penggantian bahagian belakang tempurung lutut mungkin juga diperlukan. Dalam konteks penggantian lutut lengkap, seseorang membezakan antara: - Jumlah endoprosthesis yang tidak dipautkan
- Endoprosthesis keseluruhan yang digabungkan separa
- Endoprosthesis keseluruhan yang digabungkan sepenuhnya
Kepada 1.) Endoprosthesis total yang tidak berpasangan (Penggantian permukaan sendi)
Subkumpulan pelbagai jenis prostesis lutut ini hampir sama dengan pergerakan lutut yang normal.Ini berlaku kerana bahagian paha dan bahagian bawah jenis prostesis tidak bersambung antara satu sama lain - seperti engsel - sama seperti pada sendi lutut manusia normal.
Untuk dapat memasang prostesis jenis ini, anda harus ligamen cruciate anterior tidak diawetkan, malah akan dikeluarkan melalui pembedahan - jika masih ada - sebelum prostesis ditanam. Ini mesti dilakukan kerana ligamen cruciate, seperti namanya, melintasi sendi lutut. Fungsi ligamen cruciate diambil alih oleh sendi lutut tiruan.
Untuk dapat memberikan kestabilan maksimum pada jenis prostesis ini, ligamen cruciate posteriorserta ligamen sisi mesti berfungsi sepenuhnya.Ke 2.) Endoprosthesis lutut yang digabungkan separa
Bentuk endoprosthesis total ini digunakan terutamanya pada pesakit dengan ligamen yang lemah, oleh itu biasanya pada pesakit yang ligamen cruciate posterior dan / atau ligamen sisi yang koyak dan / atau rosak. Terutama di reumatik -Pesakit penggunaan prostesis lutut ini sering diperlukan.
Semasa operasi, pemegang logam ke atas, bulat diletakkan di paha pesakit dari bahagian tulang kering. Penjagaan diambil bahawa kedua-duanya Pemanjangan, begitu juga pembelauan, serta putaran (= putaran) diaktifkan.Hingga 3.) Endoprosthesis keseluruhan yang digabungkan sepenuhnya
Mereka mewakili generasi pertama dari semua prostesis sendi lutut. Berbeza dengan jenis prostesis sendi lutut yang lain yang dijelaskan di atas, bentuk ini mempunyai tahap gandingan tertinggi antara paha dan
Komponen Tibial. Salah satu sebabnya ialah kedua-dua komponen ini dihubungkan antara satu sama lain dengan gandar yang tegar. Paksi tegar ini bertindak seperti sejenis sendi engsel dan memungkinkan lenturan dan pemanjangan, tetapi putaran berada di atas ini Prostesis lutut tidak mungkin.
Kelemahan lain adalah ukuran mereka dan, antara lain, berat badan yang berkaitan. Oleh kerana sifat model prostetik ini sangat besar, jumlah yang berlebihan mesti digunakan Bahan tulang Untuk "dikorbankan".
Endoprostheses yang digabungkan sepenuhnya biasanya digunakan untuk operasi penggantian, sendi yang tidak stabil, yang besar Kaki X - dan Berkaki busuk terbina dalam.Pada satu Perubahan prostesis (Operasi penggantian prostesis) sering harus merujuk kepada apa yang disebut "Model semakan"Prostesis engsel yang disebutkan di atas sering digunakan di sini.
- Penggantian sendi separa (= prostesis sled):
Sekiranya hanya bahagian dalam atau luar yang terjejas oleh pemusnahan sendi lutut, maka tidak keseluruhannya Sendi lutut diganti. Bergantung pada keadaan individu penyakit, hari ini hanya kawasan yang terjejas diganti dengan apa yang disebut Prostesis kereta luncur,
- Dari pelari logam untuk paha dan
- Terdiri daripada cakera logam dengan penutup plastik untuk kepala tibia.
Penahan jenis prostesis ini boleh berlaku
- bersimen atau
- tidak bersimen masing-masing.
Simen tulang biasanya merupakan plastik pengeras cepat. Ia dicampurkan semasa operasi prostesis lutut dan mengeras sepenuhnya dalam beberapa minit. Sekiranya anda perlu mencegah jangkitan prostesis, campurannya boleh menjadi antibiotik ditambah.
Operasi prostesis lutut
Tujuan implantasi prostesis lutut adalah untuk mengganti bahagian tulang rawan lutut yang sudah usang dengan operasi yang menghilangkan sekecil mungkin tisu tulang yang ada. The Lanjutan operasi oleh itu bergantung kepada Sejauh mana kerosakan sendi lutut. Sekiranya boleh, pesakit itu sendiri Ligamen lutut dipelihara menjadi.
Bergantung pada kehausan pada sendi tiga prostesis yang berbeza untuk dilupuskan. Daripada permukaan semula unilateral, juga disebut prostesis sledge unicondylar, di mana permukaan salah satu daripada dua penggelek paha (Condyles) diganti. Atau resurfacing lengkap, dalam istilah perubatan juga sebagai endoprosthesis lutut total (Penggantian lutut) ditetapkan. Teknik ketiga ialah Melengkapkan permukaan semula dengan prostesis lutut yang dipijak secara paksi.
Semakin banyak alat ligamen pesakit terjejas oleh operasi, semakin banyak tekanan yang timbul dalam kehidupan seharian mesti diambil alih oleh prostesis. Oleh itu, prostesis diklasifikasikan mengikut apa yang disebut Tahap gandingan. Semakin tinggi tahap gandingan, semakin tidak bergerak sendi lutut selepas operasi. Di dalam prostesis sledge unicondylar selalunya a tidak berpasangan, di dalam Penggantian lutut sekitar a tidak berpasangan atau berpasangan dan di dipandu gandar Prostesis lutut oleh seorang digabungkan sepenuhnya Prostesis.
Jenis prostesis yang digunakan pada pesakit ditentukan oleh usia, mobiliti dan keadaan kesihatan serta tahap keausan sendi dan keadaan tulang dan ligamen.
Di dalam prostesis sledge unicondylar hanya satu daripada dua penggelek paha yang disediakan dengan penggantian permukaan. Ini adalah campur tangan terkecil dan paling mudah. Teknik ini hanya boleh dilakukan sekiranya hanya satu daripada dua penggelek paha yang dipakai, sendi lutut yang selebihnya berfungsi dengan baik dan alat ligamen tidak berfungsi.
Dekat paling biasa oleh itu adalah Penggantian lutut total (Lutut TEP) digunakan. Sendi lutut dikeluarkan sepenuhnya dan komponennya digantikan oleh unsur buatan. TEP lutut adalah sendi engsel buatan, kerana itu dapat memenuhi semua tugas sendi yang asli dan memungkinkan kestabilan dan pendirian yang aman dengan kaki diperpanjang.
Penggantian sendi lutut yang berpenyakit berada di bawah anestetik umum dijalankan. Daripada Pakar bedah membuka lutut yang terkena sambil mengekalkan struktur yang sihat seperti otot dan ligamen dan mendapatkan gambaran keseluruhan mengenai kerosakan sendi. Bergantung pada ini, dia memutuskan jenis prostesis lutut mana yang harus digunakan. Sekiranya penggantian permukaan, permukaan sendi yang dipakai diganti sepenuhnya oleh permukaan buatan yang diperbuat daripada aloi logam yang kuat dan licin. Unsur-unsur yang baru diperkenalkan ini dipegang oleh baji, yang berlabuh di tulang paha dan tulang kering.
Dengan TEP lutut yang dipandu paksi, permukaan sendi asal juga digantikan dengan bahan buatan. Dengan pembedahan penggantian lutut yang dipandu paksi, penahan pada tulang lebih dalam daripada penggantian permukaan tulen. Di samping itu, komponen yang digunakan pada paha dan tulang kering digabungkan pada paras lutut untuk mengelakkannya tergelincir ke samping. Bentuk prostesis ini digunakan apabila wujud pada asalnya Alat pita sudah rosak teruk dan tidak dapat memberikan sokongan untuk permukaan semula yang tidak berpasangan.