PEMBEDAHAN SCOLIOSIS

Pada a pembedahan untuk terapi Skoliosis menjadi logam Sistem skru dan rod dibawa untuk pembetulan. Sistem ini boleh berasal dari depan (ventral), dan juga dari belakang (punggung) untuk dihimpunkan. Setelah kelengkungan tulang belakang diperbaiki, bahagian tulang belakang yang dirawat secara pembedahan mesti dikeraskan. Ini memastikan pembetulan sepanjang hayat, tetapi pergerakan di bahagian tulang belakang yang terjejas dihapuskan.

persiapan

Sekiranya scoliosis diakui lebih awal dan dirawat dengan tepat untuk peringkat, prosedur peregangan tulang belakang sering tidak diperlukan. Dengan sangat teruk atau kaku Scoliosis, atau jika tulang belakang melengkung ke hadapan (Hyperkyphosis), bagaimanapun, mungkin perlu meluruskan tulang belakang sebelum operasi. Ini dilakukan dalam apa yang disebut Kaedah daya tarikan (Tractio Latin = daya tarikan). Cincin yang terpasang di kepala menjadi cincin kekal Tarik membujur diberikan pada tulang belakang, yang menyebabkan batangnya meregang. Kaedah ini bertujuan untuk perlahan-lahan meregangkan kelengkungan dan tisu lembut yang dipendekkan (otot dan ligamen). Ini berfungsi untuk mencapai hasil pembedahan yang lebih baik dan selamat secara neurologi.

Laluan jalan masuk

Sama ada dari depan (ventral) atau dari belakang (punggung) pembedahan bergantung pada penyetempatan skoliosis. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan operasi, satu akses pembedahan mencukupi untuk keseluruhan operasi. Dalam beberapa kes, pesakit mesti diposisikan semula semasa operasi untuk mencapai kedua-dua laluan masuk.

Teknik pembedahan - pendekatan posterior

Pesakit berada di perut disimpan secara melintang dan pada mulanya Proses berputar daripada Badan vertebra terdedah. Berikut akan menjadi Skru kedua-dua belah bahagian atas Akar lengkung berlabuh di vertebra (disebut Skru pedikel). Selepas batang ke Tulang belakang telah diperkenalkan, kelengkungan dapat diperbaiki. Apabila tulang belakang kembali lurus di tempat yang sesuai, akan tulang atau Bahan pengganti tulang dimasukkan di antara badan vertebra yang dikendalikan. Akibatnya, vertebra yang dikendalikan tumbuh bersama sehingga kelengkungan baru tidak mungkin. Pada tahun pertama selepas operasi, sistem skru-rod yang dimasukkan digunakan penstabilan kedudukan tulang belakang yang betul. Selama tahun ini, badan tulang belakang tumbuh bersama, sehingga bahan yang telah diperkenalkan secara teorinya dapat dikeluarkan lagi. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, ini tidak masuk akal kerana operasi semula utama.

Teknik pembedahan - akses anterior

Semasa operasi ini, pesakit diletakkan di bergerak, atau halaman disimpan. Cakera intervertebral dan bahagian anterior tulang belakang kemudian diakses melalui sayatan lateral di dada atau perut. Akses selalu dari sisi ke arah lengkungan tulang belakang diarahkan. Kemudian Pencuci jalur badan-badan vertebra yang akan dikendalikan dikeluarkan untuk menggerakkan badan-badan vertebra terlebih dahulu. Bahan tulang kemudian diletakkan di antara vertebra ke menyekat untuk mencapai. Di sini juga, sistem skru-rod diperkenalkan ke badan vertebra untuk menentukan kedudukan badan-badan vertebra yang betul dalam hubungan antara satu sama lain. Dengan laluan akses ini, sisipan juga a Saliran dada perlu mengalirkan cecair luka dari dada selama beberapa hari.

Ini adalah sistem implan moden untuk laluan akses anterior Instrumen Halm-Zielke. Petunjuk untuk ini adalah, sebagai contoh, kelengkungan lengkungan tunggal dari Tulang belakang toraks atau Tulang belakang lumbar. Setelah badan-badan vertebra yang akan dikendalikan digerakkan seperti yang dijelaskan di atas, yang rata dibuat Plat seterika diletakkan di sisi badan vertebra dan terpaku dengan skru. Batang kemudian dipasang di piring ini, di mana pembetulan bahagian tulang belakang dapat dilakukan. Bentuk sistem rod-skru ini adalah pembetulan tiga dimensi kelengkungan tulang belakang adalah mungkin. Di samping itu, kerana kestabilan tinggi sistem ini, seterusnya Rawatan korset tidak perlu.