Kecederaan otak trauma

sinonim

Kecederaan otak trauma (SHV), SHT

Bahasa Inggeris: kecederaan intrakranial, kecederaan otak traumatik

takrif

Daripada a kecederaan otak trauma seseorang bercakap dengan kecederaan pada kulit kepala, des Tengkorak dan otak, yang timbul melalui keganasan luaran.
Kecederaan itu boleh berlaku secara individu atau gabungan - bagaimanapun juga ia akan berlaku otak terjejas. Lereng tulen di kepala tidak membuatnya Kecederaan otak trauma - Seperti namanya.

Ringkasan

Di bawah a Kecederaan otak trauma seseorang memahami kecederaan tengkorak luar yang berkaitan dengan a Kerosakan otak.
Terdapat kecederaan dengan tahap keparahan yang berbeza: dari gegaran untuk membuka yang SHT dengan penyambungan air saraf ke dunia luar. Gejala, diagnosis, terapi dan prognosis juga bergantung kepada keparahan ini.

punca

Secara umum, datang untuk a kecederaan otak trauma sebarang daya luaran pada Tulang tengkorak dalam soalan. Ini boleh menjadi kekerasan secara langsung, seperti pukulan ke kepala, atau kecederaan otak traumatik disebabkan secara tidak langsung, misalnya oleh terjatuh (dalam sukan, di rumah, dll.) Ini adalah kecederaan yang paling biasa dalam kemalangan jalan raya.

Keperluan asas SHT adalah patah tulang tengkorak. Otak kita terletak betul-betul di bawah tulang (ditutupi oleh meninges dan tertanam dalam air saraf). Kedekatan ini memudahkan untuk membayangkan bahawa risiko kecederaan otak adalah besar.

Gejala / aduan

Gejala bergantung kepada keparahan penemuan. Ia dibahagikan kepada subkumpulan berikut:

  • Komotio (Gegaran)
  • Kontusio (Lebam otak)
  • kecederaan otak trauma ekspresi teruk

Bergantung pada keparahannya, mereka yang terkena menderita gejala berikut:

Gegar otak menyebabkan kesedaran terganggu dengan loya dan muntah. Tidak ada kegagalan neurologi, mungkin hanya sedikit kehilangan ingatan untuk kejadian sebelumnya, tetapi juga setelah trauma. Sebagai peraturan, komotio sembuh tanpa akibat.

Kemerosotan otak atau lebam menyebabkan kehilangan kesedaran awal. Pesakit biasanya terjaga dan berorientasi semula setelah 24 jam.

Dalam trauma craniocerebral yang teruk, kesedaran yang terganggu berterusan selama lebih dari 24 jam, kerana tisu otak rosak.

Baca juga artikel kami mengenai perkara ini Hilang ingatan.

diagnosis

Keadaan pesakit sedar terutamanya digunakan untuk menilai pesakit. Piawaian antarabangsa untuk ini adalah apa yang disebut Skala Koma Glasgow (GCS).
Ini adalah sistem titik untuk tiga reaksi terpenting seseorang: membuka mata, jawapan lisan dan reaksi motor (Pergerakan).
Jumlah mata tertinggi ialah 15 mata, minimum 3 mata. Tindak balas murid dan ukuran mereka, serta nada otot juga digunakan untuk penilaian. Bentuk pernafasan membolehkan kesimpulan tertentu diambil mengenai lokasi kerosakan.

Selain GCS, terdapat ujian pencitraan yang mengesahkan diagnosis patah tulang tengkorak seperti:

  • CT kepala
  • X-ray kepala
  • MRI kepala

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Apakah akibat pendarahan serebrum

untuk membentuk

Terdapat dua jenis kecederaan otak traumatik: bertutup dan buka kecederaan otak trauma. Kriteria klasifikasi adalah meninges yang utuh atau cedera. Otak manusia, begitu juga Saraf tunjang dikelilingi oleh meninges. Dalam kecederaan otak traumatik, meninges terluar adalah yang disebut keras Meninges (med.: Dura mater) yang paling terjejas. Sekiranya ia utuh, seseorang boleh bercakap trauma kepala tertutuptetapi jika ia cedera maka seseorang akan bercakap tentang satu trauma kepala terbuka.

SHT yang dilindungi:

Yang bertutup SHT boleh dibahagikan kepada 3 subkumpulan yang berbeza, yang sudah dijelaskan di atas.

  1. Komotio: Gejala yang paling penting di sini adalah gangguan kesedaran segera setelah trauma otak, yang hanya berlangsung dalam waktu yang singkat (beberapa saat hingga beberapa minit). Ini disertai dengan loya dan muntah.
  2. Kontusio: Perbezaan dari gegar otak (Komotio) adalah hakikat bahawa dalam pengimejan (mis CT) menunjukkan kerosakan pada bahan otak. Di samping itu, gangguan kesedaran berlangsung selama beberapa hari hingga minggu lebih lama.
  3. Kompresio: Di sini, misalnya, mungkin terdapat pendarahan pada otak, tetapi juga pengumpulan darah di sekitar otak (di bawah atau di antara meninges yang berbeza).

Buka SHT:

A Kecederaan otak trauma (SHT) disebut "terbuka" ketika meninges keras (Dura mater) cedera dan dengan itu air saraf (Minuman keras) boleh bocor. Satu sebagai SHT dikaitkan dengan patah tulang tengkorak. Masalahnya adalah kurangnya aliran cairan serebrospinal daripada portal masuk untuk bakteria ke otak.Jika cecair saraf berpeluang untuk melepaskan diri, bakteria dan virus juga dapat memasuki tubuh dengan cara yang sama. Ini boleh menyebabkan jangkitan serius.

diagnosis

CT sebagai pemeriksaan trauma otak tengkorak

SHT yang dilindungi:

Soal siasat pesakit memberikan maklumat mengenai kecederaan. Pemeriksaan tengkorak menggunakan CT (C.omputer–Tomografi) menunjukkan kemungkinan kerosakan pada otak. Bergantung pada hasilnya, klasifikasi (Commotio, contusio dan lain-lain.).

Buka SHT:

Pengesanan aliran CSF (kebocoran air otak) boleh menjadi sangat sukar. Adalah berguna untuk menandakan air saraf dengan menggunakan pewarna atau untuk mengesan glukosa (ujian cepat di bangsal) dalam sebarang cecair yang mungkin keluar. Walau bagaimanapun, mereka penting Sinar-X di CT. Tulang patah biasanya mudah dikenali di sini. Sudah tentu, menyoal pesakit - jika mungkin - adalah parameter penting yang lain.

terapi

Terapi bergantung pada bentuk dan tahap Kecederaan otak trauma.

SHT yang dilindungi:

Hanya ada satu gegaran sebelum ini, biasanya tidak ada keperluan untuk bertindak. Walau bagaimanapun, ini pasti timbul dalam beberapa jam akan datang. Sekiranya terdapat perubahan dalam keadaan kesedaran, CT mesti dimulakan.

Sekiranya otak hancur, rawatan konservatif, pemantauan pesakit dan kemungkinan campur tangan bedah saraf saling berkaitan.

Buka SHT:

Sekiranya berlaku kecederaan otak traumatik terbuka, terapi antibiotik sama pentingnya dengan tindakan pembedahan yang diperlukan bukan hanya untuk menutup tengkorak dan memperbaiki patah tulang, tetapi juga untuk melegakan pendarahan. Begitu juga jangkitan berjangkit, seperti meninges atau Keradangan otak dihalang.

ramalan

Prognosis begitu sahaja terapi sesuai dengan keparahan kerosakan. Gegaran (Komotio) sembuh tanpa akibat, kerana masalah otak hanya sedikit terjejas. Tidak ada kegagalan neurologi. Komplikasi seperti pendarahan, jangkitan atau gangguan penyembuhan luka sangat jarang berlaku. Terdapat sebilangan kecil kematian akibat kecederaan otak traumatik. Ini disebabkan oleh pendarahan di otak.

Walau bagaimanapun, terdapat kerosakan otak yang besar Otak lebam bukannya. Kekurangan neurologi yang wujud pada awalnya biasanya merosot sepenuhnya.

Keadaan berbeza dengan teruk atau terbuka SHT keluar. Pernyataan umum mengenai prognosis sukar dibuat di sini. Setiap pesakit pulih ke tahap yang berbeza dari kecederaan yang berbeza-beza pada tengkorak dan otak. Walau bagaimanapun, penurunan ketara dapat diandaikan. Sebilangan pesakit mengalami kecederaan.

Di bawah topik berikut "Patah tulang tengkorak"Anda juga akan mendapat maklumat berguna yang mungkin menarik bagi anda.