Gejala air mata di meniskus
Pengenalan & sebab
Pada sendi lutut terdapat dua cakera tulang rawan (satu di bahagian dalam dan satu di luar), yang dikenali sebagai menisci dan berfungsi untuk menyerap beban yang harus ditahan oleh lutut. Apabila satu atau kedua-duanya terkoyak, ia disebut air mata meniskal.
Gejala air mata meniskus berbeza bergantung pada apakah air mata itu disebabkan oleh a
- Kecederaan (trauma) berlaku secara tiba-tiba atau dalam konteks
- perubahan degeneratif (tanda-tanda keausan) lutut perlahan-lahan berlaku dan sebaliknya bergantung pada
- betapa teruknya kecederaan itu.
Sekiranya air mata meniskus berkaitan dengan kecederaan, yang sering berlaku Kecederaan sukan, terutamanya di Pemain bola sepak atau Pemain ski, mendapati, mereka yang terjejas mengadu sakit teruk. Walau bagaimanapun, rasa sakit ini tidak datang dari meniskus itu sendiri, kerana ia tidak timbul kesal yang boleh menghantar isyarat kesakitan.
Seperti sedia ada Fenomena yang menyertainya dalam kes air mata meniskal, bagaimanapun, sering kepada satu
- kerengsaan atau bahkan
- keradangan kapsul sendi dan / atau a
- efusi masuk bersama,
akhirnya akan Sakit merasakan bahawa berasal dari struktur sekitarnya. Klasik untuk gambaran klinikal seperti itu adalah rasa sakit di kawasan
- Hollow lutut dan seterusnya
- lateral lutut, yang kadang kala masuk
- Shin boleh memancar.
Selain itu, air mata meniskus kadang-kadang juga menyebabkan pergerakan sendi lutut terhad. Selalunya terjejas terutamanya di sini Pemanjangan dari bahagian bawah kaki. Biasanya, simptomnya lebih ketara ketika bergerak. Sekiranya, sebaliknya, air mata meniskus adalah hasil jangka panjang perubahan degeneratif di dalam sendiseperti yang dia lakukan dengan satu Osteoartritis lutut boleh berlaku, selalunya ia tidak menimbulkan gejala kepada pesakit dan oleh itu sering tidak dapat dikesan dalam jangka masa yang lama.
Terutama apabila meniskus terkoyak kerana kecederaan, sering kali berlaku kerosakan pada struktur lain di dalam atau di Sendi lutut, sebagai contoh Pita, di hadapan. Ini kemudian dapat memperburuk kesakitan yang disebabkan oleh air mata meniskus.
Bagaimana dan sama ada gejala yang dirasakan selalu bergantung pada bagaimana (sporty) aktif menjadi mangsa. Sekiranya hanya dalam kehidupan seharian beberapa pergerakan dilakukan pada sendi lutut, aduan sering dapat ditoleransi lebih lama dan lebih baik (hanya kerana ia tidak begitu kerap dan sangat ketara) daripada dengan Atletyang bergantung pada sendi untuk berfungsi dengan baik.
Gejala meniskus pecah
Orang dengan meniskus yang koyak biasanya mempunyai menikam Sakit juga satu bengkak di sendi lutut. Di samping itu, ada ketahanan dan mobiliti yang terhad digabungkan dengan mengambil postur yang melegakan.
Bergantung pada punca air mata meniskus, rasa sakitnya mempunyai watak yang berbeza. Sekiranya air mata meniskus akut akibat kemalangan atau penggunaan kekuatan secara langsung, orang yang terkena terasa sejurus selepas acara tersebut sakit tajam pada sendi lutut.
Ini bergabung dengan kedua-duanya lebih aktif (orang yang terkena menggerakkan kaki sendiri) juga lebih pasif (kaki digerakkan oleh pemeriksa) Panjangan dan putaran (=putaran) lutut.
Keadaan di mana kaki tidak boleh diregangkan dikenali sebagai Perencatan regangan atau Defisit regangan. Kekurangan regangan ini bermaksud bahawa mereka yang terjejas menggunakan postur lembut yang disebutkan di atas dalam posisi sedikit bengkok. Penghambatan pergerakan timbul sama ada secara refleks melalui ujung saraf di ruang sendi atau secara mekanikal kerana terjebak bahagian meniskus yang terkoyak di ruang sendi.
A air mata meniskus kronik tetap tidak ketara untuk masa yang lama dan sering sukar ditentukan walaupun oleh pemeriksa yang berpengalaman. Rasa sakit tidak begitu akut dan tiba-tiba, ia sering terjadi bergantung kepada beban.
Beban berterusan (mis. aktiviti melutut tiler) membawa kepada kemunculan menjalar Kerosakan meniskus. Kesakitan menjadi jelas dengan aktiviti dan pergerakan yang semakin kecil yang berkaitan dengan ketegangan pada sendi lutut (Berjalan, menaiki tangga, berlutut).
Yang kekal air mata kecil dan Kecederaan di dalam Tisu tulang rawan menyebabkan penurunan daya tahan menisci.
Anda kemudian tidak dapat lagi mengatasi tekanan seharian dan ketergantungan tekanan dari rasa sakit meningkat sehingga pada satu ketika, dalam keadaan terburuk, ketika anda berjalan dengan ringan.
Sekiranya kerosakan melebihi tahap tertentu, pergerakan yang tidak jelas dapat menyebabkan terkoyak atau merobek bahagian rawan individu secara tiba-tiba dan tiba-tiba menyebabkan terjebaknya penjelasan di atas di celah sendi lutut. Contoh tipikal kemunculan kerosakan adalah ketika orang yang bersangkutan bangun dari tempat duduk.
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan yang paling besar.
Oleh itu, rawatan sendi lutut (mis. Robek meniskus, kerosakan tulang rawan, kerosakan ligamen cruciate, lutut pelari, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit lutut dengan cara yang konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert
Penyetempatan gejala
Manisci yang manakah cedera dapat dilihat dari Tempat sakit sering mengenali pada sendi lutut. Gejala kerosakan pada meniskus medial adalah sakit di bahagian dalam lutut, sakit di bahagian luar menunjukkan kerosakan pada Meniskus luaran.
Rasa sakit juga boleh dicetuskan dengan meletakkan jari anda di Ruang bersama menekan, kerana di sinilah letaknya menisci. Untuk melakukan ini, dengan lutut dibengkokkan, tekan ke alur di sebelah kanan dan kiri di tepi bawah Kneecap boleh merasa.
Rasa sakit juga dapat dilalui putaran Pencetus (= putaran) kaki dalam kedudukan lentur. Untuk melakukan ini, putar kaki yang bengkok ke dalam atau ke luar sambil berbaring. Gejala kerosakan meniskus medial di sini adalah sakit di bahagian dalam lutut semasa putaran luaran. Kesakitan di bahagian luar semasa putaran balas ke dalam menunjukkan kesan meniskus di meniskus luar.
Selanjutnya, pengembaraan kesakitan dan kepekaan terhadap tekanan sering dijumpai secara simtomatik dengan peningkatan lenturan lutut. Kesakitan pada sendi lutut di tempat duduk yoga biasa juga boleh berlaku jika meniskus medial terluka.
Dengan ujian-ujian ini dan lain-lain, di mana rasa sakit dipicu oleh pergerakan yang disasarkan, pemeriksa yang terlatih dapat menentukan lokasi air mata meniskus dengan lebih tepat. Walau bagaimanapun, ini biasanya memerlukan beberapa latihan dan diagnosis yang tepat harus diserahkan kepada pakar.
Selain kesakitan, ada yang lain Bengkak pada sendi lutut.
Air mata meniskus mewakili untuk Membran mukus kapsul sendi adalah rangsangan yang sangat besar, sebab itulah secara refleks menghasilkan lebih banyak cecair sinovial. Akibatnya adalah lebihan dari ini.
Keadaan ini dengan cecair sinovial yang berlebihan pada sendi disebut Efusi bersama. Oleh kerana kapsul sendi hanya menawarkan ruang yang terhad, keseluruhan kapsul membengkak, yang membawa kepada gejala yang dapat dilihat dalam bentuk penebalan yang kelihatan dan sekatan pergerakan pada sendi lutut. Secara luaran, lutut kelihatan tebal dan bengkak. Tekanan dalam kapsul menjengkelkan Akhiran saraf dalam kapsul sendi dan mereka yang terkena terasa satu Sakit ketegangan di seluruh kawasan sendi lutut.
Dengan pancaran yang lebih besar, anda boleh menggunakan tanda "menari patella (tempurung lutut) " perhatikan. Dengan lutut diperpanjang, lutut dapat ditekan ke bawah seperti bantalan cecair.
Sekiranya orang yang terjejas secara semula jadi mempunyai lutut tebal atau tidak selamat, lutut sihat orang yang terjejas selalu sesuai perbandingan pada.
Sekiranya terdapat aduan yang lebih lama, doktor harus berunding dalam apa jua keadaan dan, jika perlu, rawatan harus dimulakan untuk mengelakkan kesan jangka panjang yang negatif seperti Osteoartritis lutut (= Haus sendi lutut) untuk mencegah.
Gejala air mata meniskal dalaman
Apabila meniskus terkoyak di bahagian dalam lutut, kesakitan biasanya juga disetempat di sana.
Kesakitan dapat dicetuskan dengan memberi tekanan ke ruang sendi dalam lutut. Selalunya, walaupun sedikit tekanan pada tahap ini cukup untuk membuat kuat Sakit di lutut untuk membangkitkan.
Terutama jika, seperti yang sering berlaku pada kecederaan meniskus medial, itu juga Ligamen dalaman lutut cedera. Di samping itu, mereka sangat menyakitkan Pergerakan berpusing dan juga Membengkokkan lutut.
Memusingkan kaki ke luar sambil melenturkan sendi lutut secara khusus menyebabkan kesakitan teruk di bahagian dalam lutut. Oleh itu, pencetus kesakitan jenis ini juga digunakan sebagai ujian diagnostik. Kesakitan juga sering boleh dicetuskan jika kaki yang dilanjutkan didorong keluar sedikit pada tahap lutut. Sudah tentu, seseorang juga memperhatikan ketika berdiri bahawa tekanan pada lutut adalah menyakitkan jika miring sedikit ke dalam. Walau bagaimanapun, dengan setiap jenis meniskus air mata, efusi sendi lutut biasanya berlaku, yang menyebabkan keseluruhan sendi lutut terasa sakit setelah beberapa saat, sehingga tugas sampingan kadang-kadang sukar.
Gejala air mata meniskal luaran
Dekat Meniskus terkoyak di bahagian luar lutut ruang sendi luar lutut sangat sakit ketika ditekan.
Anda boleh mencetuskan sakit tekanan dari atas dan juga dari sisi. Perubahan berat badan yang memberi tekanan di bahagian luar lutut juga boleh menyebabkan kesakitan.
Seperti meniskus medial, biasanya sukar untuk memberikan rasa sakit di sisi tanpa ujian khas. Meniskus luar sangat menyakitkan apabila kaki dipusing ke dalam dengan lutut dibengkokkan. Pergerakan ini juga merupakan ujian khas untuk kerosakan pada meniskus luaran.
Selalunya, tekanan ke luar pada kaki yang meluas juga boleh mencetuskan rasa sakit. Oleh kerana meniskus luar jarang dirosakkan oleh kemalangan dan lebih perlahan, efusi sendi sering berkembang di sini, sehingga seluruh lutut biasanya sakit.
Sekatan pergerakan juga boleh berlaku jika meniskus luaran terkoyak.
Keretakan atau keretakan yang dijelaskan di atas juga boleh berlaku. Sebilangan pesakit pada umumnya mengalami perasaan tidak stabil di lutut ketika meniskus menangis.
Sakit ketika meniskus menangis
Yang khas sakit tajam pada a Air mata meniskal sangat kuat, yang kadang-kadang membawa kepada itu berjalan normal tidak lagi mungkin kerana kesakitan adalah.
Selalunya sakit juga dilokalisasikan secara tersebar dan tidak boleh dibatasi pada titik tertentu. Perkara yang menyakitkan mengenai air mata meniskus bukanlah air mata seperti itu, kerana meniskus belum berakhir kesal yang boleh menyebabkan kesakitan dan menyebarkannya.
Kesakitan datang dari itu Kerengsaan tisu di sekitarnya berlaku sama ada dengan merobek kepingan meniskus Kapsul sendi yang merengsa atau oleh meniskus itu sendiri, yang tidak lagi stabil kerana terkoyak Sendi lutut berlabuh, digerakkan oleh pergerakan kecil sehingga ia tekanan pada kapsul sendi, yang kemudian mengakibatkan rasa sakit yang tajam.
Pada masa yang sama, model asal kesakitan ini juga menjelaskan mengapa kesakitan itu berlaku bergantung kepada pergerakan adalah kerana struktur sensitif kesakitan di lutut hanya jengkel ketika bergerak.
Lutut retak sebagai simptom
A bunyi keretakan pada sendi lutut adalah petunjuk bentuk kerosakan lutut yang teruk.
Ini khas untuk yang sukar Air mata meniskal dengan pembongkaran lengkap bahagian meniskus.
Tetapi jika bunyi berlaku mis. berkaitan langsung dengan kejatuhan lutut, kerosakan tulang juga boleh menjadi penyebabnya.
Sekiranya air mata meniskus, suaranya juga kurang retak tetapi lebih mudah tersentak. Ini timbul dari kenyataan bahawa bahagian-bahagian meniskus telah terpisah dari yang lain dan kini mengambang bebas di sekitar sendi.
Ini bukan sahaja menyebabkan pembentukan suara, tetapi juga menimbulkan reaksi keradangan. Ada kemungkinan bahagian meniskus bebas dicubit pada sendi, atau bahagian yang tetap tetap berkelakuan tidak normal ketika bergerak.
Kedua-duanya boleh menyebabkan bunyi bising.
Selain keretakan pergerakan tertentu, ada juga batasan pergerakan ke arah pergerakan tertentu, kerana bahagian meniskus bebas menyekat fungsi sendi di sini. Sekiranya terdapat robekan meniskus yang teruk, rawatan berupa arthroscopy mesti dilakukan untuk menghilangkan bahagian meniskus dan mencegah kerosakan selanjutnya. (sila rujuk: Operasi air mata meniskal)
Anatomi sendi lutut
The Sendi lutut (Genus artikulatio) mewakili bahawa sendi terbesar di dalam badan manusia mewakili.
Sebenarnya terdapat dua sendi yang berlainan di lutut. Salah satunya adalah hubungan antara Tulang peha (Femur) dan juga Tulang dari Kaki bawah (Tibia), yang seterusnya Articulatio femorotibialis dipanggil.
Sendi kedua lutut adalah antara tulang paha dan tulang paha Kneecap (patela) dan oleh itu dipanggil Articulatio femoropatellaris. Seperti ciri sendi yang nyata, tulang yang terlibat berada di permukaan di mana mereka menyentuh (permukaan sendi) satu Lapisan tulang rawan berlebihan. Ini mempunyai tugas sebagai pergerakan yang tidak menyakitkan dan lancar daripada tulang untuk memastikan antara satu sama lain.
Tugas yang sama dan tugas tambahan Fungsi pemakanan untuk tulang rawan memenuhi itu sendi sekitarnya Cecair sinovial (Sinovia). Ini tertutup dan dengan demikian dipisahkan dari tisu otot yang berdekatan Sendi lutut oleh a Kapsul sendi.
Sendi lutut mengikatnya Radas pita. Ini bermaksud terdapat ligamen lutut yang menstabilkan sendi dan dengan itu Hadkan jarak pergerakan. Ini berfungsi untuk melindungi yang menyinggung perasaan Otot dari peregangan berlebihan atau bahkan terkoyak, yang sebaliknya boleh berlaku dengan pergerakan sendi yang berlebihan.
The Pita (Ligamen), yang Sendi lutut Di satu pihak, mereka selamat Jalur sisi (ligamen cagaran dalaman dan luaran) itu pun Ligamen cagaran untuk dinamakan (Ligamentum collaterale mediale dan lateral).
Sebaliknya, bermain dengan lutut Ligamen cruciate (Ligamen cruciate) struktur ligamen penting lain juga berperanan. Di lutut ada yang disebut Menisci, iaitu satu Dalaman dan satu Luar. Ini adalah tulang rawan berbentuk sabit yang memainkan peranan penting dalam menghantar daya dalam sendi lutut.
Oleh kerana bentuk dan kedudukan mereka di antara tulang kaki atas dan bawah, mereka memperbesar kawasan hubungan mereka dan juga permukaan sendi. Di satu pihak, ini menghasilkan a kestabilan sendi yang lebih besar, kerana menisci meningkatkan hubungan antara dua tulang. Sebaliknya, ia juga berperanan besar dalam hal itu pemerataan tekanan itu, yang bertindak pada sendi dan akan dipindahkan punctiform antara tulang tanpa menisci dan terima kasih kepada mereka kini disalurkan secara merata dan rata.
Tanpa menisci yang utuh, tulang rawan pada titik sentuhan menggosok tulang akan cepat lusuh, mengakibatkan osteoartritis (haus sendi). Akhirnya, bahagian belakang sendi lutut, popliteal fossa, juga penting pada lutut, kerana saluran darah dan saraf besar berjalan dalam kedalamannya.
diagnosis
A Air mata meniskal didiagnosis oleh doktor yang im Temu ramah Anamnesis soalan pertama mengenai masa kini Gejala dan juga kemalangan itu yang biasanya memberikan maklumat mengenai lokasi kerosakan.
Dia kemudian memberi perhatian kepada perkara berikut pemeriksaan daripada Sendi lutut untuk kehadiran simptom-simptom yang menunjukkan adanya air mata meniskus, seperti a Ketegangan sakit di ruang sendi, a Efusi sendi lutut atau sakit dengan corak pergerakan khas.
Kesakitan ini dapat membantu ujian meniskus khas diprovokasi oleh Lutut berpusing secara pasif dan digerakkan. Jatuh ujian yang misalnya Steinmann I dan II, dari Ujian Payr atau Apley mengisar milik, positif, anda boleh mempersempit mana yang kedua Menisci, dari Dalam- atau Meniskus luaran, cedera.
Penyiasatan diikuti oleh a diagnostik pengimejan yang biasanya pertama Gambar sinar-X dengan pengecualian mengiringi kecederaan tulang dibuat.
Air mata meniskus juga boleh menjadi sangat baik MRI (Pengimejan resonans magnetik, pengimejan resonans magnetik) dapat dilihat. Kaedah diagnostik lain ialah Jointoscopy (Arthroscopy). Di sinilah tempat operasi dan di anestetik umum Kamera kecil dimasukkan ke sendi lutut dan anda boleh memeriksa sebarang kecederaan meniskus secara langsung. Kelebihan besar dalam peperiksaan ini ialah pada sesi yang sama juga campur tangan secara terapeutik dan dengan itu air mata meniskus dapat dirawat secara langsung semasa diagnosis.