Pemeriksaan perubatan pada kanak-kanak

Halaman ini menerangkan pemeriksaan kesihatan pencegahan untuk kanak-kanak (U3, U4, U5, U6, U7, U8 dan U9). Mereka adalah kayu ukur penting untuk menilai tahap perkembangan anak.

Sekiranya anda mencari pemeriksaan perubatan pencegahan untuk bayi baru lahir (U1 dan U2), beralih ke halaman kami: Pemeriksaan perubatan untuk bayi baru lahir

Sinonim

U-pemeriksaan, pemeriksaan di pakar pediatrik, U1- U9, nasihat kesihatan remaja, panduan pembangunan, pemeriksaan prasekolah, peperiksaan satu tahun, peperiksaan empat tahun

Garis panduan persentil / pembangunan

Dalam bidang pediatrik, terdapat apa yang disebut kurva persentil atau somatogram untuk jantina lelaki dan wanita, yang membolehkan doktor membandingkan tahap perkembangan dan pertumbuhan anak dengan kumpulan rujukan kanak-kanak pada usia yang sama.

Perbandingan ini digunakan untuk menilai tahap perkembangan anak dengan mengaitkannya dengan kumpulan perbandingan: Keluk persentil tersedia untuk berat dan tinggi serta untuk lilitan kepala.

Lengkung (= lengkung persentil) dalam gambar rajah menunjukkan berapa tinggi dan seberapa berat anak-anak pada usia yang sama rata-rata (disebut persentil ke-50).
Sekiranya kanak-kanak yang diperiksa terletak pada lengkung ini dengan tinggi dan beratnya dalam rajah, maka 50% kanak-kanak pada usia yang sama lebih berat dan lebih besar dan 50% kanak-kanak pada usia yang sama lebih kecil dan lebih ringan daripada mereka sendiri.

Persentil ketiga dan 97 juga diberikan dalam somatogram:
Pernyataan "Anak berada di persentil ketiga dengan ukuran tubuhnya" bermaksud bahawa 3% kanak-kanak pada usia yang sama lebih kecil dan lebih ringan daripada bayi yang diperiksa. Jadi bayinya agak kecil dan ringan.

Sekiranya bayi memenuhi kriteria persentil ke-97, hanya 3% kanak-kanak yang sama umur, sama-sama lebih tinggi dan lebih berat daripada mereka, jadi bayi lebih tinggi dan lebih berat daripada rata-rata.

Lengkung adalah panduan untuk memerhatikan perkembangan bayi. Mereka mesti dilihat bersama, i.e. jika bayi sihat dan berterusan di atas atau di bawah persentil ke-50, campur tangan perlu dilakukan. Sekiranya terdapat "outliers" individu dalam lekukan atau perkembangan anak, ini tidak menjadi perhatian.

Keluk persentil terdapat di halaman terakhir buku kecil kanak-kanak kuning.

Maklumat am

9 peperiksaan percuma ini dilanjutkan dalam jangka masa 5 tahun: U1 berlangsung pada hari pertama kehidupan anak, U9 dijalankan sebagai peperiksaan prasekolah pada usia 5 tahun.

Baca mengenai tugas pemeriksaan perubatan pencegahan dan pemeriksaan perubatan pencegahan untuk bayi baru lahir di: Pemeriksaan pencegahan bayi yang baru lahir.

U 3

Pada usia 6 minggu atau antara minggu ke-4 dan ke-6 kehidupan anak, U3. Pakar pediatrik yang berpengalaman dalam praktik ini memeriksa bayi secara menyeluruh dan menilai perkembangannya. Seperti setiap pemeriksaan, anak diukur dan ditimbang, keliling kepalanya ditentukan dan pakar pediatrik juga memeriksa reaksi dan refleks anak.

Ibu bapa ditanya mengenai tidur, pengambilan makanan dan pencernaan anak mereka. Perkara penting yang perlu ditanya ialah berapa banyak bayi yang minum, kekerapan makan dan sama ada anak itu meludah atau muntah selepas makan.

Pemeriksaan ultrasound pinggul boleh diulang atau pemeriksaan penemuan sekiranya ultrasound abnormal di U2 dilakukan. Selalunya pemeriksaan ultrasound pertama pada sendi pinggul hanya dilakukan semasa U3.

U 4

Penyiasatan keempat (U4) berlaku pada usia 3-4 tahun. Bulan hidup.

Semasa pemeriksaan ini, organ dalaman anak diperiksa Ultrasonik memeriksa dan memeriksa refleks bayi yang sesuai dengan usia.

Kanak-kanak pada usia ini biasanya boleh mengangkat kepala dan melihat ke depan ketika mereka terdedah. Dalam kedudukan terlentang anda boleh memusingkan badan anda ke belakang dan ke belakang. Bayi membuat suara merintih atau mendesah, terutama ketika mereka puas atau kenyang. Anda boleh mengikuti objek (= fixate) atau orang yang bergerak di bidang penglihatan anda.

Pemeriksaan visual dan pendengaran dilakukan di U3, di mana masalah penglihatan dan pendengaran dapat dikenal pasti:
Bayi harus dapat memperbaiki orang atau objek dan bertindak balas terhadap rangsangan akustik seperti bertepuk tangan atau bunyi klik.

Seperti pemeriksaan apa pun, anak juga ditimbang dan diukur.
Data yang ditentukan dicatat dalam kurva persentil yang disebut (lihat di bawah persentil / garis panduan pengembangan) dalam buku kecil.

Vaksinasi pertama kanak-kanak dilakukan pada usia ini.

U 5

The U5 adalah peperiksaan pada bulan ke-6 hingga ke-7 kehidupan.

Fokus utama penyelidikan ini adalah pada
Jangkauan dan dorongan pergerakan anak serta pemeriksaan perkembangan mentalnya.

Pada usia ini, kanak-kanak dengan sengaja meraih objek yang berada dalam bidang penglihatan mereka dan menyebarkannya dari satu tangan ke tangan yang lain untuk melihatnya dari semua sisi.
Postur kepala kanak-kanak sempurna, iaitu mereka boleh memegang dan mengawal kepala dengan selamat dalam semua postur. Adalah mungkin untuk duduk tegak dengan pertolongan dan anak-anak menarik diri untuk duduk jika dua jari dihulurkan kepada mereka.

Bayi berpusing dari posisi terlentang ke posisi rawan dan biasanya dapat menopang dirinya dengan tangan terbuka dan melihat lurus ke depan sambil berbaring di perutnya.
Perkembangan pertuturan harus cukup maju agar anak-anak dapat bertindak balas dengan suara ketika diucapkan.
Pemeriksaan ini boleh menjadi sukar, kerana anak-anak sering menjadi orang asing pada usia ini, jadi doktor bergantung pada pemerhatian ibu bapa dengan teliti.

Vaksinasi tambahan boleh diberikan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan ini, dengan syarat bayi sihat.

Jatuh ke Pediatrik Visual (Julingatau cacat pendengaran, dia akan segera dirujuk kepada pakar supaya pemeriksaan terperinci dan kemungkinan langkah rawatan dapat dilakukan.

U 6

The U6 berlaku sebagai peperiksaan tahun pertama antara bulan ke-10 dan ke-12 kehidupan anak.

Perkembangan deria bahasa dan persepsi diperiksa dengan teliti dalam penyiasatan ini: Sekiranya kanak-kanak itu dapat bertutur dalam suku kata ganda (mis. Wawawa, lalala) dan meniru suara pertuturan, ia bertindak balas terhadap suara yang rendah dan dapat menumpukan perhatian pada objek tertentu ketika bermain, yang mana ia kuat dan terus-menerus memandang dan merasa?
Kanak-kanak membuat percubaan pertama untuk berdiri dan berjalan (lihat: Bilakah anak saya mula berjalan?).
Mencengkam berlaku dengan cengkaman penjepit yang disebut: Objek diambil antara jari telunjuk dan ibu jari.

Semakin tua kanak-kanak, semakin mereka berbeza dalam perkembangan masing-masing. Oleh itu, ibu bapa tidak perlu risau sekiranya anak mereka sendiri belum berdiri atau berjalan berbanding rakan sebaya yang lain.

Gangguan pendengaran dan penglihatan

Gangguan pendengaran atau penglihatan yang sedia ada harus direkod dan dirawat selewat-lewatnya pada akhir tahun pertama kehidupan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Menyedari penglihatan yang lemah pada kanak-kanak - adakah anak saya dapat melihat dengan betul?

U 7

Dalam kes U7 antara bulan ke-21 dan ke-24, doktor memeriksa perkembangan deria dan fizikal kanak-kanak.
Kanak-kanak harus dapat menggunakan sekurang-kurangnya 20 perkataan dengan bijak, membentuk ayat satu atau dua perkataan dan dapat menamakan situasi sehari-hari dengan perkataan mereka sendiri, mis. tidur disebut sebagai "melakukan Hey".

Anak-anak dapat melangkah ke depan dan ke belakang dengan bebas, mereka berlari, mereka dapat menaiki tangga sendirian, mereka dapat membungkuk dan bangun dari tempat duduk, bebas tangan. Anak-anak meniru tindakan dan situasi sehari-hari dalam permainan peranan yang sederhana dan ingin menyatakan diri mereka bersentuhan dengan orang lain.

Doktor memberi perhatian kepada kemungkinan ketidakseimbangan ekstremitas, pelvis dan tulang belakang. Dia bertanya kepada ibu bapa mengenai masalah tingkah laku, kejang demam atau kejadian lain yang ketara dalam perkembangan anak.

Profilaksis vitamin D akan berakhir setelah tahun pertama kehidupan, tetapi pemberian yodium dan fluorida yang mencukupi masih harus dipastikan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Penyiasatan U7 - anda pasti tahu!

U 8

Antara umur 43 dan 48 bulan, U8 sebagai penyelidikan selama empat tahun.

Tingkah laku kanak-kanak yang sesuai dengan usia ditanya:
Adakah kering atau basah dan membuang air besar, adakah ia mempunyai reaksi menentang yang besar, boleh bermain dengan tumpuan, adakah ia mempunyai gangguan pertuturan (tergagap, gagapAdakah ia mempunyai reaksi menantang dan kemarahan yang kuat, adakah ia bermain dengan kanak-kanak lain dan bolehkah ia bergabung dalam satu kumpulan semasa bermain?
Ujian mata dilakukan pada anak-anak, baik dengan alat penglihatan atau carta mata, yang menunjukkan objek dan simbol dalam ukuran yang berbeza yang mudah dikenali anak-anak, sehingga ketajaman penglihatan anak dapat ditentukan.

Ujian pendengaran juga dijalankan.

Pemeriksaan fizikal seterusnya berfungsi untuk menilai ketegangan otot anak, untuk mengetahui gangguan koordinasi atau gegaran.
Secara berkala menjadi a Urinalisis dilakukan untuk mengatasi jangkitan saluran kencing.

U 9

The U9 adalah peperiksaan pra-sekolah, yang dilakukan pada usia 5 tahun dan bertujuan untuk menunjukkan kemungkinan perkembangan yang tidak diingini pada anak, yang dapat diperbaiki atau diperbaiki sebelum memulakan sekolah.
Penglihatan dan pendengaran kanak-kanak diperiksa dan kemahiran motor mereka dinilai:
Anak-anak harus melompat, berlari dan melompat dengan sebelah kaki. Kekuatan otot, postur dan kemahiran motor halus kanak-kanak juga dipertimbangkan (lihat juga Kemahiran koordinat).
Koordinasi antara tangan dan mata diperiksa oleh kanak-kanak melukis simbol sederhana (mis. bulatan atau segi empat tepat). Kemahiran berbahasa kanak-kanak diuji dengan menamakan gambar-gambar tertentu.

Doktor boleh menghitung anak hingga 10 dan bertanya kepada mereka mengenai orientasi spasial mereka, seperti di mana mereka berada dan bagaimana mereka menemui doktor.

Nasihat kesihatan belia

J1 yang disebut adalah kaunseling kesihatan remaja dari usia 13 hingga 14 tahun.

Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal menyeluruh remaja untuk menilai perkembangan baligh.
Di samping itu, para remaja ditanya mengenai penyakit kronik, kecacatan atau batasan, perkembangan sekolah, keadaan keluarga dan masalah mental: Doktor mengetahui tentang diet dan kebersihan diri remaja, mengenai hubungan sosialnya dengan rakan-rakannya, pelbagai aktiviti pergerakan dan sukannya serta kehidupan seksnya. Di samping itu, topik alkohol dan nikotin dibahas, yang mana doktor memberikan nasihat yang sesuai kepada orang muda.
Pemeriksaan dan pengambilan sejarah perubatan (= anamnesis) boleh berlaku sekiranya ibu bapa tidak hadir sekiranya orang muda menginginkannya.

Baca lebih lanjut mengenai topik baru kami: Pemeriksaan perubatan pencegahan U11 dan pemeriksaan U12 - anda semestinya tahu!

Anda mungkin juga berminat dengan artikel berikut: Apa itu masalah perkembangan?