Diagnosis Kanser Payudara - Seberapa Baik Kesempatan Pemulihan Saya?
Am
Untuk prognosis barah payudara, faktor penentu adalah tahap penyakit yang dihidap oleh pesakit. Langkah pengesanan awal meningkatkan peluang pemulihan secara signifikan dan boleh melebihi 90%. Ini berlaku untuk wanita yang tumornya pada tahap awal pada saat diagnosis. Secara umum, prognosis dan dengan demikian peluang untuk menyembuhkan barah payudara juga bergantung pada banyak faktor lain.
Umur pesakit, penyakit yang menyertainya, keagresifan dan jenis barah payudara, serta penglibatan kelenjar getah bening dan kehadiran metastasis semuanya berperanan. Sama ada tumor bereaksi secara sensitif terhadap terapi dengan persiapan hormon juga boleh menjadi penentu (barah payudara yang bergantung pada hormon).
Sebagai peraturan, prognosis untuk kanser diberikan dalam bentuk yang disebut kadar kelangsungan hidup 5 tahun (5JÜR), iaitu. seseorang melihat bahagian wanita yang masih hidup lima tahun selepas diagnosis.
Pada peringkat awal penyakit ini, kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun adalah hingga 97%.
Baca juga halaman kami Terapi untuk barah payudara.
Apakah kemungkinan pemulihan jika kelenjar getah bening terjejas?
Secara statistik, satu daripada lapan wanita akan menghidap barah payudara pada suatu ketika dalam hidup mereka. Oleh itu, ketakutan akan sakit pada suatu hari adalah sangat baik bagi banyak wanita. Mereka yang terjejas sering bertanya pada diri sendiri apakah kemungkinan hidup dengan penyakit tersebut dan faktor-faktor mana yang mempunyai pengaruh besar terhadap kelangsungan hidup. Penglibatan kelenjar getah bening memainkan peranan penting dalam barah payudara. Kanser payudara bermetastasis melalui kelenjar getah bening, itulah sebabnya, semasa operasi barah payudara, kelenjar getah bening di sekitarnya diperiksa untuk jangkitan dan dikeluarkan jika perlu. Sebenarnya, status kelenjar getah bening yang disebut ini adalah faktor prognostik terpenting untuk barah payudara. Tumor yang telah menjangkiti kelenjar getah bening diklasifikasikan dalam kumpulan yang berisiko tinggi. Kanser payudara seperti ini mempunyai peluang pemulihan yang lebih teruk daripada tumor tempatan yang belum mengalami metastasis. Prognosis bertambah buruk dengan bilangan kelenjar getah bening yang terjejas. Penglibatan nodus limfa juga sangat penting untuk keputusan terapi. Tumor yang mempunyai kelenjar getah bening menyusup mempunyai risiko berulangnya lebih tinggi, iaitu, kambuh penyakit. Oleh itu, pilihan terapi yang lebih agresif biasanya digunakan untuk mencegahnya. Namun, kemungkinan bertahan dan pemulihan tidak dapat dinyatakan dalam jumlah, kerana bergantung pada banyak faktor. Oleh itu, mereka mesti dinilai secara individu untuk setiap wanita.
Baca lebih lanjut mengenai perkara ini: Penglibatan nodus limfa dalam barah payudara
Penglibatan nodus limfa mengurangkan kemungkinan penyembuhan
Sekiranya sel-sel barah sudah dijumpai di kelenjar getah bening ketiak, itu adalah tanda bahawa barah payudara berada pada tahap yang lebih maju. Oleh itu, kemungkinan penyembuhan juga lebih rendah daripada dengan tumor yang terhad secara tempatan.
Kadar kelangsungan hidup 5 tahun pada tahap ini adalah sekitar 81%. Pada masa ini, kelenjar getah bening dibersihkan secara langsung apabila dijangkiti, oleh sebab itu tahap ini sering dapat dirawat dengan baik.
Baca lebih lanjut mengenai: Tahap barah payudara
Apakah kemungkinan pemulihan jika terdapat metastasis?
Faktor prognostik yang paling penting untuk penyembuhan kanser payudara yang baik adalah status kelenjar getah bening. Ini ditentukan berdasarkan metastasis pada kelenjar getah bening. Bergantung pada keganasan, barah payudara cenderung cepat menyerang ke kelenjar getah bening di dinding dada dan ketiak dan dari sana ke kelenjar getah bening lain di dalam badan. Pada suatu waktu kemudian, metastasis organ juga berkembang, misalnya di paru-paru, hati, kerangka atau otak. Kanser payudara yang sudah terbentuk dalam metastasis kelenjar getah bening semasa diagnosis cenderung mempunyai prognosis yang lebih buruk daripada kanser bukan metastatik. Bilangan metastasis kelenjar getah bening juga penting untuk prognosis penyembuhan. Tetapi bukan sahaja metastasis kelenjar getah bening memainkan peranan penting, tetapi juga metastasis organ.
Anda mungkin juga berminat dengan topik berikut: Metastasis pada barah payudara
Metastasis mengurangkan kemungkinan pemulihan
Sekiranya barah payudara lebih maju, ia boleh menjadi metastasis. Sel degenerasi merebak ke tisu dan organ yang lebih jauh, di mana ulser ganas kemudian berkembang.
Metastasis tidak selalu mudah dirawat, terutamanya apabila ia sangat banyak dan di banyak tempat yang berbeza. Oleh itu, kemungkinan pemulihan pada tahap ini jauh lebih rendah daripada pada tahap sebelumnya.
Kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah sekitar 23%.Oleh itu, terapi pada tahap seperti ini tidak lagi hanya berfokus pada penyembuhan pesakit, tetapi bertujuan untuk memperlambat perkembangan penyakit dan meningkatkan kualiti hidup wanita.
Baca juga halaman kami: Metastasis pada barah payudara
Kemungkinan penawar barah payudara dalam pelbagai peringkat
Apa kemungkinan penyembuhan jika barah payudara ditemukan pada tahap awal / awal?
Seseorang bercakap tentang peringkat awal atau awal ketika barah payudara belum menunjukkan metastasis pada organ dan kelenjar getah bening. Ia adalah tumor tempatan di payudara. Selama fasa ini, kemungkinan penyembuhan untuk barah payudara sangat tinggi. Keputusan terapi, bagaimanapun, selalu dibuat secara individu dalam rangka papan tumor, di mana pakar bedah, pakar sakit puan, radiologis dan ahli onkologi saling berunding. Dalam beberapa kes, tindakan pembedahan dengan radiasi pasca operasi cukup untuk penyembuhan. Kemoterapi juga digunakan pada tahap awal jika masuk akal untuk tumor masing-masing. Selain dari tahap tumor, faktor lain seperti tahap dan status reseptor juga sangat penting untuk peluang pemulihan. Sebilangan jenis barah payudara sangat agresif dan sukar untuk dirawat walaupun pada peringkat awal, sementara yang lain bertindak balas dengan baik terhadap terapi. Namun, secara umum, kemungkinan pemulihan lebih tinggi jika barah payudara dikesan dan dirawat lebih awal.
Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Tahap barah payudara
Kemungkinan pemulihan dari barah payudara tahap 1
Tahap barah payudara berdasarkan kriteria ukuran tumor, penglibatan kelenjar getah bening dan metastasis jauh. Pada peringkat I barah payudara tidak mengalami metastasis jauh dan paling banyak satu metastasis kelenjar getah bening. Ukurannya juga mesti kurang dari 2 cm. Ini adalah peringkat awal barah payudara dan kemungkinan pemulihan biasanya baik. Pada tahap ini, penyakit ini sering dapat disembuhkan dengan pembedahan membuang tumor dan radiasi serta kemoterapi berikutnya. Berbeza dengan tahap lanjutan, kemoterapi pada tahap ini mempunyai kuratif - iaitu penyembuhan - niat. Sekiranya penglibatan kelenjar getah bening, kelenjar getah bening juga dikeluarkan dari ketiak.
Kemungkinan pemulihan dari barah payudara tahap 2
Pada tahap II tumor berukuran hingga 5 cm, tetapi metastasis organ, seperti pada tahap I, tidak boleh ada. Paling banyak satu kelenjar getah bening mungkin terjejas. Walaupun Tahap II mungkin terdengar lebih negatif daripada Tahap I pada awalnya, tidak semestinya. Kemungkinan pemulihan pada dasarnya sama atau sama baiknya. Tumor ini juga dilokalisasi pada tahap ini dan belum jauh dari jarak jauh. Akibatnya, kemungkinan pemulihan tidak semestinya lebih buruk daripada dengan tumor tahap I. Tindak balas yang baik terhadap terapi adalah penting. Sekiranya ini berlaku, kemungkinan pemulihan sangat baik walaupun pada peringkat II.
Kemungkinan pemulihan pada barah payudara tahap 3
Tahap III dicirikan oleh penglibatan beberapa kelenjar getah bening dan ukuran tumor yang maju. Tumor agresif yang menyerang dinding dada atau menembusi kulit juga ditugaskan ke tahap ini. "Kanser payudara radang" yang sangat agresif juga merupakan tumor tahap III. Pada peringkat ini barah sudah cukup maju. Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud bahawa pendekatan terapi kuratif tidak mungkin dilakukan secara prinsip. Walau bagaimanapun, kemungkinan pemulihan biasanya dinilai buruk berbanding tahap tumor yang kurang maju.
Kemungkinan pemulihan pada barah payudara tahap 4
Pada barah payudara tahap IV, metastasis jauh sudah terdapat di pelbagai organ badan. Menurut pengetahuan semasa, penyembuhan jangka panjang pada tahap tumor lanjut ini tidak mungkin. Dalam kes yang luar biasa, penyembuhan jangka panjang juga dapat dicapai. Pada tahap tumor yang begitu maju, tujuan terapi terdiri daripada kebebasan dari gejala dan pemeliharaan kualiti hidup yang baik bagi mereka yang terkena. Walau bagaimanapun, terdapat juga faktor-faktor yang mempunyai kesan positif terhadap kelangsungan hidup jangka panjang pesakit. Yang paling penting, ketiadaan kambuh dalam 2 tahun pertama selepas rawatan diprediksi sangat baik. Dalam kes ini, penyembuhan jangka panjang lebih mungkin daripada jika ada kambuh awal selepas terapi.
Penggredan histologi
Peluang barah payudara pulih dalam G1
Selain daripada faktor prognostik yang penting seperti penglibatan kelenjar getah bening dan status reseptor tumor, penggredan histologi juga memainkan peranan penting. Sel-sel tumor dari sampel tisu dari payudara dinilai di bawah mikroskop dan gred ditentukan berdasarkan ini. Tumor yang selnya menyerupai tisu asal disebut tumor G1. Kesamaan yang kuat dengan tisu payudara yang sihat diprediksi. Tumor seperti itu dapat diklasifikasikan dalam kumpulan berisiko rendah jika memenuhi kriteria lain yang baik. Mereka tidak memerlukan terapi tumor yang sangat agresif dan dikaitkan dengan peluang hidup dan pemulihan yang lebih baik. Kemungkinan berulang juga lebih rendah daripada dengan tumor pada kumpulan berisiko tinggi.
Peluang penyembuhan barah payudara di G2
Penggredan G2 bermaksud bahawa tumor sudah dibezakan dengan buruk dan strukturnya lebih berbeza dari tisu payudara yang asal. Tumor seperti itu biasanya lebih agresif dan ganas. Oleh itu, mereka dikaitkan dengan risiko metastasis yang lebih tinggi. Tumor seperti itu diklasifikasikan dalam kumpulan risiko yang lebih tinggi daripada tumor G1. Walau bagaimanapun, tumor dengan penggredan G2 tidak semestinya dikaitkan dengan peluang hidup dan pemulihan yang lebih buruk daripada tumor dengan pembezaan G1. Faktor lain seperti metastasis kelenjar getah bening dan status reseptor tumor sangat menentukan.
Peluang penyembuhan barah payudara di G3
Pemeringkatan barah payudara memainkan peranan penting dalam prognosis wanita, antara faktor lain. Tumor payudara bertaraf G3 menunjukkan tisu yang tidak berbeza dengan mikroskop. Ini bermaksud bahawa tisu tumor sangat berbeza dengan tisu payudara. Oleh itu, penggredan G3 dianggap tidak disukai secara prognostik. Oleh itu, kemungkinan pemulihan kelihatan lebih teruk pada awalnya berbanding dengan tumor dengan tahap yang lebih baik. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Jauh lebih penting daripada penilaian tumor adalah faktor seperti tindak balas rawatan atau metastasis. Tumor yang tidak metastatik, walaupun dengan gred yang lebih tinggi, mempunyai prognosis yang lebih baik daripada yang mempunyai gred yang lebih rendah dan metastatik. Oleh itu, kemungkinan pemulihan tidak dapat ditentukan berdasarkan penilaian sahaja.
Ketergantungan hormon meningkatkan kemungkinan pemulihan
Juga Pergantungan hormon barah payudara boleh menjadi penting untuk prognosis penyakit ini. Pergantungan hormon bermaksud bahawa barah melalui hormon seks wanita (Estrogen) kepada pertumbuhan dirangsang. Dengan menggunakan ubat yang dikembangkan khas, adalah mungkin untuk mengurangkan kesan estrogen pada sel barah untuk menekan dan dengan itu mencegah penyakit daripada terus berlanjutan.
Oleh itu, ketergantungan hormon terhadap barah payudara boleh disebabkan oleh pilihan terapi selanjutnya positif mempengaruhi kadar kelangsungan hidup dan peluang pemulihan. Di samping itu, tumor yang bergantung pada hormon terbentuk kurang biasa Metastasis. Terutama pada wanita yang menghidap barah payudara sebelum usia 35 tahun, bagaimanapun Kadar kambuh (Kadar berulang) dengan jelas ditinggikani.e. mereka lebih cenderung menghidap barah payudara lagi di kemudian hari.
Bebas hormon Kanser payudara tumbuh dengan lebih agresif, tetapi jika ia dikeluarkan sepenuhnya, berulang tidak biasa. Oleh itu, prognosis bergantung pada kes individu. Namun, apabila orang semakin tua, prognosis untuk kanser payudara yang bergantung pada hormon semakin rendah lebih baik berbanding dengan barah payudara yang bebas hormon.
Reseptor HER2 menurunkan peluang pemulihan
Reseptor HER2 adalah protein yang terdapat di permukaan sel. Reseptor ini mempengaruhi pembahagian sel. Semakin banyak reseptor HER2 sel, semakin jelas kelakuan pembahagiannya.
Dalam beberapa barah payudara, sebilangan besar reseptor terletak di permukaan sel-sel degenerasi, iaitu. barah payudara tumbuh dengan cepat dan agresif kerana kadar pembahagiannya yang tinggi. Ini disertai dengan prognosis yang lebih buruk bagi pesakit.
Walau bagaimanapun, sekarang ada ubat yang menyekat reseptor HER2 sehingga mereka tidak lagi dapat menghantar isyarat pertumbuhan ke sel-sel malignan (yang disebut terapi antibodi). Ini dapat meningkatkan kadar survival pesakit yang terjejas. Namun, berbanding dengan kanser payudara tanpa ekspresi berlebihan reseptor HER2, prognosisnya masih teruk.
Bagaimana kemungkinan pemulihan dengan Triple negatif?
Tumor negatif tiga kali ganda dicirikan oleh fakta bahawa mereka tidak mempunyai reseptor hormon (estrogen dan progesteron) dan tidak mengembangkan apa yang disebut reseptor HER2 / neu. Reseptor ini adalah sasaran penting untuk ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan moden kanser payudara. Namun, menurut kajian baru, ini tidak semestinya seiring dengan tindak balas terapi yang umumnya buruk. Tumor negatif tiga kali ini kadang-kadang bertindak balas dengan baik terhadap agen kemoterapi lain dan dengan itu juga dapat dirawat dengan niat penyembuhan. Walau bagaimanapun, tumor negatif tiga kali lipat juga diketahui tumbuh dengan agresif dan kurang memberi tindak balas terhadap agen terapi. Oleh itu, kemungkinan penyembuhan untuk tumor negatif tiga kali ganda tidak dapat diberikan secara menyeluruh.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Apakah kanser payudara tiga kali ganda?
Protein uPA dan PAI1 yang tinggi mengurangkan kemungkinan pemulihan
uPA dan PAI1 adalah istimewa Putih teluryang boleh dihasilkan oleh sel barah payudara. Cermin rendah protein ini berkorelasi dengan satu kursus yang lebih baik penyakit sementara cermin tinggi untuk satu barah payudara yang lebih agresif dan oleh itu juga mewakili prognosis yang lebih buruk.
Oleh itu, wanita dengan nilai uPA dan PAI1 yang tinggi lebih cenderung mendapat keuntungan kemoterapiyang berlaku secara langsung selepas pembedahan barah payudara.
Kecenderungan genetik
Terdapat beberapa gen yang meningkatkan risiko terkena barah payudara. Gen BRCA1 dan BRCA2, yang dikaitkan dengan peningkatan kejadian barah payudara pada wanita yang lebih muda, sangat terkenal.
Pada prinsipnya, prognosis kurang baik dengan kecenderungan genetik. Sekiranya barah payudara berlaku lebih awal, kebarangkalian ia akan berkembang semula setelah beberapa tahun meningkat dengan ketara.
Rawatan juga lebih sukar dalam banyak kes, kerana barah payudara biasanya merupakan bentuk kecenderungan genetik yang sangat agresif.
Adakah mastektomi meningkatkan peluang saya untuk sembuh?
Mastektomi, juga dikenali sebagai mastektomi, selalu dilakukan apabila operasi pemeliharaan payudara tidak mungkin dilakukan dengan pelbagai sebab atau pesakit menginginkan amputasi. Tumor yang sangat besar disebut karsinoma payudara yang meradang atau banyak tumor di payudara (Multicentricity) menjadikan pembedahan pemeliharaan payudara tidak mungkin. Mastektomi meningkatkan peluang pemulihan dalam kes seperti itu. Kemungkinan kambuh, misalnya kerana sisa tumor yang tersisa di dalam tisu, diminimumkan. Walau bagaimanapun, mastektomi tidak selalu diperlukan dan sangat bermanfaat. Bagi tumor yang tidak memerlukan mastektomi, kemungkinan pemulihan tidak meningkat berbanding dengan pembedahan pemeliharaan payudara.
Apa kemungkinan pemulihan dari kambuh?
Ketakutan terbesar bagi kebanyakan orang yang menghidap barah adalah berlakunya kambuh. Kambuh adalah kambuh penyakit yang boleh berlaku walaupun barah payudara telah sembuh. Perbezaan dibuat antara kambuh awal dan akhir. Kambuh awal berlaku dalam dua tahun pertama setelah barah payudara disembuhkan, dan kambuh lambat dalam tempoh selepas itu. Kekambuhan awal sangat ditakuti, kerana ini menunjukkan tumor yang sangat agresif. Kemungkinan penyembuhan jauh lebih rendah dengan kambuh awal seperti dengan kambuh lambat. Peluang berulang dan metastasis jauh juga meningkat. Oleh itu, kemungkinan terselamat dari penyakit ini selama beberapa tahun berkurang. Ia juga berperanan di mana kambuh berlaku dan selepas itu langkah-langkah terapi. Relaps yang berlaku pada satu titik selepas operasi penyinaran dan pemeliharaan payudara menunjukkan kadar kelangsungan hidup 5 tahun sekitar 64%. Ini bermakna bahawa 5 tahun selepas kambuh, 64% pesakit masih hidup. Sebaliknya, berulang yang berlaku di beberapa tempat hanya mempunyai kadar kelangsungan hidup 5 tahun sekitar 24%. Selanjutnya, peluang untuk bertahan hidup dan kemungkinan pemulihan sangat bergantung pada keadaan umum orang yang berkenaan dan banyak faktor individu.
Kemungkinan pemulihan bergantung pada usia
Umur pesakit juga penting dari segi prognosis dan peluang untuk sembuh. Prognosis agak buruk pada wanita yang jatuh sakit sebelum berusia 35 tahun. Tahap awal penyakit ini menunjukkan kecenderungan genetik dan sering menyebabkan tumor agresif dengan kadar kambuh yang tinggi.
Sebaliknya, barah payudara pada usia tua (dari usia 67 tahun) sering tidak mengurangkan jangka hayat dengan terapi yang mencukupi. Berulang jarang berlaku, dan dalam banyak kes barah payudara kurang agresif.
Kanser payudara pada lelaki
Lelaki juga boleh menghidap barah payudara. Walaupun ini jarang berlaku, ia tidak berbahaya. Bahaya utama terletak pada kenyataan bahawa barah payudara biasanya didiagnosis pada lelaki. Tidak ada pemeriksaan pengesanan awal untuk lelaki, seperti mamografi, yang telah dilakukan dalam pemeriksaan kanser payudara untuk wanita.
Benjolan atau perubahan lain di bahagian dada sering tidak dianggap berpotensi berbahaya oleh lelaki. Oleh itu, secara purata, pergi ke doktor berlaku kemudian dan barah telah merebak lebih jauh untuk sementara waktu.
Walau bagaimanapun, rawatan dilakukan seperti wanita itu. Prognosis penyakit ini serupa, iaitu jika barah ditemukan pada tahap awal, prospek penyembuhannya sangat baik. Ketika tahapnya semakin meningkat, prognosis dan kemungkinan pemulihan bertambah buruk.
Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Kanser payudara pada lelaki
Kesimpulannya
Pengesanan awal khususnya memainkan peranan utama dalam prognosis dan peluang pemulihan dari barah payudara. Sekiranya barah dikesan lebih awal dan dapat dirawat dengan baik, biasanya barah dapat diubati dengan baik dan kemungkinan penyembuhannya tinggi.
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat di laman web kami: Prognosis pada barah payudara