Alergi gluten

pengenalan

Alergi gluten adalah perkara biasa dan kronik (kekal) Penyakit dan juga dipanggil perubatan enteropati sensitif gluten ditetapkan. Pada masa lalu, istilah "penyakit seliak" digunakan untuk alergi gluten pada anak-anak dan istilah "sariawan" pada orang dewasa. Gambaran klinikalnya bersifat autoimunologi: di satu pihak, antibodi dibentuk oleh tubuh terhadap gluten, iaitu protein bijirin tertentu, dan sebaliknya terhadap bahan endogen tertentu dalam usus. Ini membawa kepada perubahan kekal dalam struktur usus. Satu-satunya terapi yang berkesan adalah diet bebas gluten seumur hidup.

Tanda-tanda alergi gluten

Tanda-tanda alergi gluten sangat individu dan berubah-ubah. Dalam beberapa kes hampir tidak ada gejala sehingga penyakit ini tidak diperhatikan untuk waktu yang lama. Juga, orang dewasa dan kanak-kanak mempunyai gejala yang berbeza.

Akibat alergi gluten, perubahan pada saluran pencernaan dan gejala yang sesuai berlaku dalam perjalanan penyakit ini. Sakit perut, yang sering dilokalisasi di bahagian tengah perut, tetapi juga boleh mempengaruhi keseluruhan perut secara meresap, adalah perkara biasa. Terdapat juga perubahan dalam pergerakan usus. Cirit-birit ringan bergantian (cirit-birit) dan sembelit (Sembelit), tetapi juga perut kembung dan peningkatan najis lemak. Lama kelamaan, anda mengalami penurunan berat badan, kehilangan selera makan, loya, dan muntah.

Selaput lendir usus kecil yang berubah menyebabkan gangguan penyerapan dan tubuh kekurangan nutrien penting, yang membawa kepada pelbagai gejala kekurangan. Ini menampakkan diri terutama pada kanak-kanak dalam bentuk penurunan berat badan dan pertumbuhan yang tidak stabil.

Tambahan pula, kekurangan pemanduan yang ketara adalah ciri. Contohnya, kekurangan kalsium dalam badan menyebabkan sakit tulang (ini adalah gejala pertama dalam beberapa kes) dan, pada orang tua, kepada perkembangan atau perkembangan osteoporosis yang sudah ada sebelumnya.

Gejala-gejala lain

Sebagai tambahan kepada gejala-gejala saluran pencernaan yang dominan, biasanya terdapat keletihan, keletihan dan kelalaian. Orang yang sakit sering mempunyai perasaan bahawa mereka tidak dapat tidur nyenyak dan akibatnya sakit kepala dan gelisah. Oleh kerana penyakit ini mengubah sistem imun, alergi gluten meningkatkan kerentanan terhadap penyakit lain, seperti penyakit tiroid dan jangkitan.

Penyerapan nutrien penting yang tidak mencukupi membawa kepada pelbagai gejala kekurangan, misalnya dalam bentuk anemia (kerana kekurangan vitamin B12 dan asid folik) atau kemerosotan tisu otot (Atrofi otot) boleh mewakili.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Kekurangan vitamin

ruam

Dalam beberapa kes, alergi gluten juga mengubah kulit dengan ruam. Ini sering dikaitkan dengan gatal yang teruk dan berlaku terutamanya pada sendi, seperti siku dan lutut. Ruam kulit berlaku terutamanya pada orang dewasa dengan alergi gluten dan dapat dikesan dengan mengambil sampel kecil (biopsi) harus diperiksa dengan lebih teliti.

Jerawat

Alergi gluten boleh menyebabkan pelbagai gejala, yang kadang-kadang juga muncul pada perubahan kulit. Dengan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh terhadap tubuh sendiri, keseimbangan pertahanan imun berubah dan - seperti kebanyakan alahan lain - ruam kulit dan jerawat boleh berlaku. Yang terakhir berlaku terutamanya pada wajah dan biasanya muncul di pipi atau di kawasan sekitar mulut (perioral).

sebab-sebab

Dalam lebih daripada 90% kes, alergi gluten mempunyai penyebab utamanya dalam genetik. Ini bermaksud bahawa terdapat kecenderungan genetik yang disebut, iaitu perubahan DNA orang yang berkenaan. Ini dijumpai di kawasan DNA yang bertanggungjawab untuk pengeluaran faktor-faktor tertentu dalam sistem kekebalan tubuh (sistem HLA). Namun, tidak setiap orang dengan perubahan DNA ini mempunyai alergi gluten yang ketara. Ini sering muncul melalui pencetus tambahan seperti tekanan, jangkitan atau penyakit lain.

Oleh kerana kecenderungan genetik, ketika alergi gluten dinyatakan, reaksi sistem kekebalan tubuh terhadap penyakit terhadap protein gluten berubah-ubah: antibodi terhadap gluten terbentuk. Selanjutnya, perubahan sistem imun juga membawa kepada pembentukan antibodi terhadap zat (Transglutaminase tisu), yang dihasilkan oleh badan itu sendiri dan berperanan dalam pemprosesan protein. Ini membawa kepada reaksi autoimun, iaitu reaksi sistem kekebalan tubuh sendiri terhadap tubuh itu sendiri. Ini seterusnya menyebabkan perubahan pada membran mukus usus kecil, yang bermaksud bahawa ia tidak lagi dapat menyerap pelbagai zat seperti zat besi atau vitamin dari makanan.

terapi

Terapi alergi gluten terdiri terutamanya dari menghindari semua makanan yang mengandungi gluten, kerana ini merangsang reaksi sistem imun dan memperburuk keparahannya. Tidak ada tablet yang boleh diambil terhadap alergi gluten.

Dengan diet, keseluruhan diet orang yang berkenaan mesti diubah, kerana gluten terkandung dalam sebilangan besar makanan. Penting untuk diet bebas gluten dipatuhi secara konsisten, jika tidak dengan berlalunya waktu peningkatan pembentukan antibodi terhadap bahan tubuh sendiri dan dengan itu pemusnahan membran mukus usus kecil.

Beberapa orang yang terjejas juga melaporkan peningkatan gejala setelah mengambil garam Schüssler atau bunga Bach.

Sekiranya penyakit itu berkembang lebih jauh, nutrien tertentu juga dapat diberikan bahawa usus tidak lagi dapat menyerap dengan cara normal. Ini termasuk zat besi dan vitamin, kerana ini diperlukan untuk banyak proses penting dalam tubuh dan kekurangannya boleh menyebabkan pelbagai gejala lain.

Apa yang perlu anda pertimbangkan semasa makan?

Diagnosis alergi gluten bermaksud perubahan lengkap dalam diet bagi orang yang terjejas. Gluten boleh didapati dalam banyak makanan. Oleh itu, maklumat harus diberikan mengenai semua produk yang tidak lagi boleh dimakan. Sebagai contoh, semua produk yang mengandungi gandum, dieja, dieja hijau, barli atau rai mesti dielakkan.

Jagung, kacang soya, soba, kentang, millet dan beras disyorkan sebagai pengganti. Bergantung pada keparahannya, oat juga dapat dicuba, kerana hanya mengandungi sedikit gluten. Nasib baik, hari ini, dengan peningkatan kesedaran alergi gluten, semakin banyak produk dan restoran menunjukkan sama ada produk tersebut mengandungi gluten atau tidak.

Penting agar diet bebas gluten diikuti secara konsisten, jika tidak, penyakit ini akan berlanjutan dan selaput lendir usus kecil akan musnah.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Diet dalam Penyakit Seliak

ramalan

Malangnya, alergi gluten pada masa ini bukan penyakit yang dapat disembuhkan dengan terapi. Oleh itu, semasa mendiagnosis alergi gluten, diharapkan ia akan bertahan seumur hidup. Dengan diet bebas gluten yang konsisten dan perubahan dalam diet, kehidupan tanpa gejala yang relatif dapat dijalani walaupun terdapat alergi gluten. Mereka yang terjejas harus berjumpa doktor dengan kerap untuk mengelakkan penyakit atau jangkitan lain yang disebabkan oleh peningkatan kerentanan terhadap alergi gluten.

Kursus penyakit

Alergi gluten boleh mengambil pelbagai bentuk, yang sangat penting bagi kualiti hidup mereka yang terjejas. Dalam banyak kes, alergi gluten dikaitkan dengan gejala saluran pencernaan dan gejala kekurangan yang ketara, dan menyebabkan tekanan yang ketara dalam kehidupan seharian. Tetapi ada juga beberapa kes di mana hampir tidak ada masalah dengan pencernaan dan gejala kekurangan hanya terjadi ketika penyakit itu berlangsung, seperti anemia kerana pengambilan vitamin B12 dan asam folat yang tidak mencukupi. Masa diagnosis dan kepatuhan yang konsisten terhadap diet bebas gluten selalu menentukan perjalanan penyakit ini.

Diagnosis

Sekiranya disyaki alergi gluten, pelbagai pilihan diagnostik boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Ini merangkumi pertama-tama anamnesis, iaitu percakapan doktor-pesakit, dan pemeriksaan fizikal untuk mendapatkan maklumat mengenai perubahan tabiat makan dan buang air besar.

Ujian yang paling penting adalah ujian darah. Untuk ini, sampel darah mesti diambil dan diperiksa di makmal. Darah diperiksa untuk mengetahui adanya antibodi tertentu. Dalam kes alergi gluten, tubuh membentuk antibodi terhadap struktur badan tertentu dari masa ke masa. Ini termasuk transglutaminase tisu, bahan yang berperanan dalam pemprosesan protein, endomisium, iaitu tisu penghubung di saluran pencernaan, dan gluten itu sendiri. Walau bagaimanapun, antibodi ini tidak dapat dikesan dengan cepat pada semua yang terkena alergi gluten. Kadang-kadang pelbagai jenis antibodi ini perlu dicari.

Untuk memastikan diagnosis alergi yang baik, biopsi usus kecil harus dilakukan dalam keadaan meragukan. Untuk tujuan ini, duodenoskopi, iaitu spesimen usus kecil, mesti dilakukan, di mana sampel membran mukus yang rosak diambil dan kemudian diperiksa.

Baca juga: Alergi gandum

Bolehkah alergi gluten menyebabkan kemandulan?

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini terdapat lebih banyak kes kemandulan yang berkaitan dengan diagnosis alergi gluten pada ibu. Sebab-sebab untuk ini belum diteliti dengan secukupnya, tetapi kemungkinan dalam konteks perubahan sistem imun akibat alergi gluten, terbentuk antibodi yang diarahkan terhadap struktur plasenta. Oleh itu, doktor mesti selalu dihubungi sekiranya terdapat alergi gluten atau kecurigaan mengenai hal ini dan keinginan untuk mempunyai anak.