Sindrom penekanan bahu - penilaian fisioterapeutik

Nota

Anda berada dalam subtopik Fisioterapi untuk sindrom impingement.
Anda boleh sampai ke halaman permulaan topik ini di Fisioterapi untuk sindrom impingement.

Anda boleh mendapatkan bahagian perubatan-ortopedik di bawah topik kami Sindrom Impedement, ditulis oleh Dr. Nicolas Gumpert.

Temujanji dengan pakar bahu

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya adalah pakar ortopedik dan pembedahan trauma dalam pasukan pakar Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling rumit di dalam tubuh manusia.

Oleh itu, rawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, calcified bahu (tendinosis calcarea, biceps tendon, dll) memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit bahu dengan cara yang konservatif.
Matlamat terapi adalah rawatan dengan pemulihan sepenuhnya tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai diri saya di Carmen Heinz.

Anamnesis - mengambil sejarah

Sebelum ahli fisioterapi dapat mengemukakan konsep rawatan yang berkesan berdasarkan penyebab kesakitan, diperlukan perincian yang terperinci orang anamnese = Menetapkan sejarah perubatan adalah mustahak untuk membezakan antara gangguan primer dan sekunder.

Soalan terpenting:

• Berapa lama simptom itu berterusan?

• Seberapa teruk kesakitannya? Skala analog visual- Skala kesakitan dari 1-10

• Pergerakan atau beban apa yang mencetuskan rasa sakit, apa yang melegakan?

• Seberapa kuat kerengsaan, tekanan, ringan atau teruk, yang mencetuskan kesakitan?

• "Setiap hari postur yang buruk?", Urutan pergerakan berulang dalam pekerjaan anda?



• Adakah terdapat ketidakselesaan pada vertebra serviks atau toraks semasa rehat atau ketika bergerak dan bersenam?

• Gejala yang menyertainya seperti kesemutan atau kelemahan kepekaan di lengan atau tangan?

• Hubungan antara gejala bahu dan aduan di Saluran gastrousus atau hempeducth. selepas makan?

Pemeriksaan manual

1. Palpasi = pemeriksaan taktil selalu dalam perbandingan sisi

• Bengkak pada Tendon manset rotator (Otot kilasan dan putaran Sendi bahu) teraba pada lekatan tulang, digabungkan dengan ujian ketahanan yang terkena Otot

• Kedudukan kepala sendi bahu ke depan (subluksasi - petunjuk ketidakstabilan) atau beralih ke atas (petunjuk terjebak di bawah bumbung bahu)
• Normal 0 21 false false false DE X-NONE X-NONE MicrosoftInternetExplorer4

• Menonjol dari bilah bahu dalam perbandingan bersebelahan?

• Ketegangan otot yang tinggi pada otot tali pinggang bahu dan kehadiran titik pencetus menunjukkan ketidakseimbangan otot

• Kelembutan titik keluar saraf di Tulang belakang serviks menunjukkan penglibatan tulang belakang serviks atau Sistem saraf
• Palpasi parut di perut

2. Penyiasatan berfungsi

• Arah pergerakan untuk menghadkan lengkungan yang menyakitkan, pergerakan bilah bahu yang terlalu awal (perubahan irama pergerakan antara Sendi bahu dan bilah bahu) menunjukkan ketidakstabilan sendi bahu

• Dekat fenomena laci depan Pengamal memeriksa pergerakan gelongsor kepala bahu ke depan dan ke belakang pada sendi bahu = ujian ketidakstabilan, mungkin terdapat kelonggaran (melonggarkan, melebar) bahagian kapsul anterior dan pemendekan bahagian belakang kapsul
• Tanda Sulcus: peningkatan pergerakan gelongsor kepala sendi bahu ke bawah berbanding dengan bilah bahu



• Uji keradangan bursa: Pergerakan pasif penyebaran lengan di bawah ketegangan

• Ujian pergerakan pasif sendi bahu dengan memaut lengan di bawah posisi putaran yang berbeza untuk mengetahui sama ada kesakitan meningkat atau melegakan

• Ujian ketahanan manual untuk otot bahu, melepaskan Penyebaran dan putaran luaran sendi bahu kesakitan yang paling besar

• Ujian kekuatan otot-otot sendi bahu dan bilah bahu

• Ujian keanjalan otot, ujian pemendekan otot

• Ujian pergerakan aktif dan pasif tulang belakang serviks dan toraks

• Pesakit memegang lengan dalam posisi mencetuskan gejala, ahli terapi menggerakkan tulang belakang serviks ke sisi, dalam posisi berputar atau dengan tekanan dan memeriksa sama ada rasa sakit itu meningkat atau lengannya lega

• Sekiranya sendi tulang rusuk tersumbat, pernafasan dalam menyebabkan sakit bahu

• Peregangan saraf di bahagian atas kaki memicu sakit bahu, jarak saraf membawa kelegaan di bahu dan dengan itu memberikan bukti penglibatan tulang belakang serviks dan sistem saraf

• Penglibatan organ mesti dipertimbangkan sekiranya terdapat tekanan di tangan ahli terapi Perut, hempedu atau hati Semasa organ dilepaskan, gejala bahu semakin meningkat (pesakit memegang lengan dalam posisi memicu gejala semasa ujian)

3. Pembezaan sindrom impingement primer

• Supraspinatus tendon: Kosong boleh menguji, mengangkat dan menyebarkan pergerakan lengan terhadap rintangan semasa putaran dalaman di bahu dan lengan bawah (ibu jari ke bawah)

• Infraspinatus tendon: ujian ketahanan yang menyakitkan semasa putaran luaran sendi bahu

• Tendon bisep: penuh boleh menguji, mengangkat dan menyebarkan pergerakan lengan terhadap rintangan semasa putaran luaran di bahu dan lengan bawah (ibu jari ke atas)

• Sebagai tambahan: ujian ketahanan yang menyakitkan terhadap lenturan siku dan putaran dalaman, jika "tin penuh dan kosong" menguji kedua-duanya positif, kesimpulan dapat diambil mengenai kecederaan manset rotator

• Ujian Hawkins: provokasi kesakitan yang diketahui oleh putaran dalaman sendi bahu pasif dari kedudukan yang dinaikkan 90 °

• Ujian Neer: Provokasi kesakitan melalui gerakan mengangkat sendi bahu maksimum dengan bilah bahu terpasang secara pasif

• Ujian kestabilan bilah bahu (SAT, SRT)

• Uji ketidakstabilan sendi bahu: Pemeriksaan pergerakan gelongsor kepala bahu ke depan dan ke belakang; pergerakan gelongsor ke hadapan sering meningkat = ketidakstabilan ini dapat memaksa gangguan otot

• Ujian untuk bursitis: Pelepasan pasif bursa dalam keadaan tegang dengan gerakan bermain pasif membawa melegakan kesakitan

• Ujian penyegaran pectoralis utama dan pengangkat bilah bahu

Berdasarkan semua hasil ujian, ahli fisioterapi membuat hipotesis, di mana terdapat beberapa sebab yang mencetuskan kesakitan. Rancangan rawatan dibuat dan rawatan percubaan dijalankan. Melalui "ujian semula" biasa (penemuan berulang selepas rawatan) ahli fisioterapi dapat mengenal pasti teknik rawatan mana yang paling berkesan dan mungkin mengubah rancangan rawatan dengan sewajarnya.