Sumsum tulang
Sinonim
Medulla ossium
takrif
Sumsum tulang memenuhi bahagian dalam tulang dan merupakan tempat utama pembentukan darah pada manusia.
Banyak penyakit berpunca daripada ketidakseimbangan pembentukan sel di sumsum tulang. Contohnya, leukemia dan anemia (anemia), yang boleh berlaku sebagai sebahagian daripada banyak penyakit yang mendasari.
Ilustrasi struktur tulang dengan sumsum tulang
a - epifisis
(Hujung tulang)
b - metafisis
(zon pertumbuhan aktif)
c - diafisis
(Batang tulang)
- Buatan seperti span
Tulang dengan warna merah
Sumsum tulang -
Spongiosa substantia
+ Medulla ossium rubra - Garis epifisis -
Garis epiphysial - Tulang padat (padat) -
Substantia compacta - Rongga medula dengan kuning
Sumsum tulang -
Cavitas medullaris
+ Medulla ossium flava - Arteri tulang -
Arteri nutrien - Periosteum -
Periosteum - Osteon (unit fungsi asas) -
Osteonum - Ruang yang dipenuhi sumsum tulang
antara trabecula -
Medulla ossium - Plat pertumbuhan -
Lamina epiphysialis
Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan
anatomi
The Sumsum tulang terletak pada teras manusia tulang dan melakukan kira-kira 2500 gram berat badan. Ia terbahagi kepada kuning dan merah Sumsum tulang.
Sumsum tulang merah adalah tempat pembentukan darah, kuning, bagaimanapun, tidak, ia disebut sumsum lemak. Pada bayi baru lahir, sumsum tulang merah membentuk bahagian utama, tetapi dalam proses perkembangannya banyak berubah menjadi kuning, sehingga pada orang dewasa yang merah - pembentuk darah - sumsum tulang hanya terdapat pada tulang tertentu.
Ini termasuk tulang batang, seperti antara lain Tulang rusuk, Sternum, Tulang vertebra, Tulang pelvis dan Tulang selangka, seperti Tulang tengkorak dan juga berakhirlah (Epifisis) tulang tubular panjang lengan dan kaki.
Sebelum itu kelahiran, bermain di sebelah Sumsum tulang Namun organ lain memainkan peranan penting dalam pembentukan darah. Tempat utama pembentukan darah antara bulan ke-2 dan ke-7 janin adalah di atas semua itu hati dan juga limpa.
Selain pembentukan darah, sumsum tulang mempunyai fungsi penting yang lain. Ia adalah sebahagian daripada Sistem imun. Sebilangan penduduk sel darah putih - yang Limfosit B - yang penting untuk sistem imun.
fisiologi
Pembentukan darah bermula di sumsum tulang dari sel stem multipoten yang disebut. Ini bermaksud bahawa sel-sel ini dapat berkembang menjadi sel mana pun.
Dalam kes Pembentukan darah terdapat dua kemungkinan kerana terdapat dua populasi sel besar di sini.
- The garis sel myeloid dan garis sel limfa. Siri sel limfatik merangkumi sel-sel sistem imun, limfosit, yang tergolong dalam sel darah putih.
- Daripada siri myeloid merangkumi sel darah merah (Erythrocytes), dan juga Platelet (Plateletpada. Sel darah merah digunakan untuk mengangkut oksigen di dalam badan, platelet darah adalah bahagian penting dari pembekuan darah. Sel-sel darah selesai ini berkembang di Sumsum tulang melalui banyak sel keturunan dan akhirnya - apabila mereka cukup matang - dilepaskan ke dalam darah.
Penyakit sumsum tulang
Penyakit penting sumsum tulang adalah leukemia.
Terdapat pelbagai bentuk leukemia bergantung kepada sama ada ia berkembang dengan cepat atau perlahan dan garis sel mana yang terjejas. Namun, mereka sering mempunyai satu persamaan:
- Di sumsum tulang menjadi beramai-ramai sel darah putih (Limfosit) dihasilkan. Ini menekan pengeluaran sel lain. Jadi ada kekurangan Erythrocytes dan platelet. Ini membawa kepada Anemia (anemia) dan gangguan pembekuan darah. Memang benar bahawa sebilangan besar limfosit dihasilkan, tetapi ini adalah "mutan" dan oleh itu tidak dapat menjalankan tugas normal mereka - iaitu sistem imun.
Oleh itu, leukemia biasanya juga menyebabkan kerentanan terhadap jangkitan.
Jadi pesakit dengan leukemia boleh menonjol pucat (anemia, peningkatan lebam dan pendarahan dari kulit yang berlaku walaupun dengan trauma kecil (kekurangan platelet) dan jangkitan yang kerap (kekurangan limfosit berfungsi).
Penyakit lain dari sumsum tulang adalah Osteomielitis, keradangan yang biasanya berlaku melalui bakteria adalah bersyarat.
Sumsum tulang dalam diagnostik
Yang disebut Tusukan sumsum tulang, mengambil sampel dari sumsum tulang, boleh menjadi langkah penting dalam diagnosis pelbagai penyakit.
Antara lain, sekiranya beberapa jenis leukemia disyaki dan dalam beberapa kes Penyakit Hodgkin dan Limfoma bukan Hodkin dan penyakit lain dari sistem hematopoietik (pelbagai myeloma, sindrom myelodysplastic).
Walaupun ketika mencari Metastasis (iaitu, penjajahan sel-sel tumor) antara lain di Kanser payudara (Kanser payudara) dan Kanser paru-paru (Karsinoma bronkus) aspirasi sumsum tulang mungkin diperlukan.
Walaupun salah satu baris sel dalam darah meningkat atau menurun (seperti yang sering terjadi pada leukemia), ini dapat menjadi petunjuk untuk tusukan sumsum tulang.
Tusukan biasanya dilakukan pada puncak iliaka setelah anestesia sebelumnya. Perbezaan dibuat antara jenis penyingkiran sumsum tulang aspirasi dan a biopsi.
- Di dalam aspirasi aspirasi sampel kecil, kaedah ini digunakan apabila pemeriksaan sel tunggal mencukupi.
- A biopsi, iaitu menebuk sebahagian kecil tisu, dilakukan apabila sumsum tulang harus dilihat secara keseluruhan.
Sumsum tulang dalam terapi
Terapi sangat berguna untuk memindahkan sel darah tertentu, iaitu membekalkannya kepada seseorang.
Sel darah ini adalah sel induk yang memiliki kemampuan untuk berkembang menjadi berbagai sel darah. Seseorang boleh melakukannya pemindahan dengan sel-sel dari darah periferal, serupa dengan pendermaan darah (pemindahan sel stem periferal) atau menggunakan sel dari sumsum tulang.
Bekas duduk di seberang Sumbangan sumsum tulang sentiasa melalui. Perbezaan juga dibuat sama ada sel pesakit itu sendiri dikeluarkan dan ditadbir semula (pemindahan sel stem autologousatau sama ada sel diambil dari penderma yang serasi dan kemudian diberikan kepada penerima (pemindahan sel induk allogenik).
Dalam prosedur sedemikian, kemampuan untuk menyesuaikan diri sangat mustahak (keserasianpenderma dan penerima berhubung dengan ciri-ciri tisu tertentu, yang disebut Molekul HLA.
Hanya dengan kesesuaian yang paling tepat ada peluang yang baik bahawa badan penerima tidak akan menolak sel penderma.
Kemungkinan besar keserasian adalah dengan adik-beradik, dan pada masa ini terdapat juga pangkalan data yang luas di mana Ciri HLA banyak penderma sukarela disimpan.
A Pemindahan sel stem boleh digunakan secara terapeutik untuk sesetengah orang Bentuk leukemia, Hodgkin-Limfoma dan Bukan Hodgkin-Limfoma, Kekurangan imuniti, hematologi Penyakit seperti Talasemia dan lain lain.
