Bursa

takrif

Bursa (Bursa sinovial atau hanya bursa) adalah sachet yang berisi cairan sinovial, yang terdapat di banyak bahagian tubuh manusia, terutama di kawasan sistem muskuloskeletal, untuk mengurangkan tekanan yang disebabkan oleh tekanan dan geseran.

Rata-rata, terdapat sekitar 150 bursae dalam tubuh manusia, yang lebarnya satu hingga beberapa sentimeter dan panjang, bergantung pada lokasinya.
Sekiranya mereka tidak meradang, mereka mempunyai struktur tisu rata.

Pengelasan bursa

Semua bursa terletak di antara permukaan yang keras (biasanya tulang) dan beberapa jenis tisu lembut.
Bergantung pada struktur tisu kedua ini, perbezaan dibuat antara pelbagai jenis bursa:

• Bursa kulit (Bursa subkutan): Berbaring di bawah kulit di tempat yang sebaliknya bersempadan dengan tulang.
• Beg lendir Tendon (Bursa subtendinea): Terletak di bawah tendon di atas struktur tulang.
• Bursa ligamen (bursa subligamentosa): terletak di antara ligamen dan tulang.
• Bursa otot (bursa submuscularis): Pisahkan otot dari sokongan tulang.

Terdapat kriteria lain yang boleh digunakan untuk membahagikan bursa kepada dua kumpulan:

• Di satu pihak terdapat konstanta yang disebut (bawaan) Bursae yang terdapat pada setiap orang sejak lahir dan selalu berada di tempat yang sama.
• Sebaliknya, terdapat bursa yang diperolehi atau reaktif dalam tubuh yang muncul hanya selepas kelahiran sebagai reaksi terhadap rangsangan tertentu.
  Akibatnya, mereka dijumpai di lokasi yang berbeza dan tidak di semua orang.
  Banyak bursa kulit tergolong dalam kumpulan ini.

Struktur bursa

Walau bagaimanapun, struktur semua bursa adalah sama, dengan cara yang sangat serupa dengan Kapsul sendi dan Sarung Tendon.

Mereka terdiri daripada dua lapisan:

• Di bahagian luar terdapat lapisan tisu penghubung, membrana fibrosa atau stratum fibrosum.
• Di bawah ini adalah lapisan sinovial, membran sinovial atau stratum sinovial. Ini bertanggungjawab untuk cecair yang terdapat di bursa (Cecair sinovial) untuk menghasilkan dan juga menyerap semula.

Tugas bursa

Tugas bursa adalah untuk Perlindungan tisu bersebelahan.
Itu menjelaskan mengapa mereka berada di semua tempat di badan di mana struktur suka kulit, Otot atau Pita sebaliknya langsung kepada satu tulang akan berehat atau menggosok tulang terus ke tulang (contohnya di kawasan sendi).
Dengan memasukkan bursa antara dua komponen yang terlibat, ia berfungsi sebagai sejenis Lapisan gelangsar dan pelapik.
Sekiranya tisu-tisu ini terdedah kepada ketegangan kuat, tekanan kuat atau geseran kuat, bursa dapat mengurangkannya sekurang-kurangnya hingga ke titik tertentu. Dia berjaya terutamanya melalui cecair di dalamnya, yang membantu menyebarkan tekanan yang diberikan secara merata pada tisu di bawahnya.
Oleh itu, sangat penting untuk menjadikannya bersendi besar dan kuat seperti sendi Sendi lutut, bahu atau itu Siku.

Keradangan bursa

Tepatnya kerana bursa dirancang untuk menyerap tekanan, tentu saja merupakan salah satu yang pertama bertindak balas ketika tubuh mengalami tekanan yang berlebihan.

Sekiranya bursa jengkel secara kekal oleh tekanan mekanikal yang berlebihan, ia sering menyebabkan bursitis (Bursitis).
Ini adalah keadaan yang sangat menyakitkan.
Gejala lain adalah bengkak, terlalu panas dan Kemerahan di kawasan yang terjejas. Sekiranya ini berada di kawasan sendi, biasanya pesakit juga mengadu salahnya pergerakan terhad sendi yang terjejas.
Dalam beberapa kes, terdapat juga peningkatan pengumpulan cairan, yang dapat terasa di bawah kulit jika terjadi keradangan dangkal.

Keradangan hanya merebak dalam kes yang luar biasa dan akhirnya dapat juga berkembang Pembengkakan kelenjar getah bening atau demam untuk memimpin.

Bursitis biasanya dapat diatasi dengan baik dengan imobilisasi jangka pendek dari kawasan yang meradang, penyejukan, dan ubat anti-radang.

Namun, dalam kes yang jarang berlaku, keradangan akut dapat berubah menjadi bentuk kronik.
Sekiranya tidak ada peningkatan atau penyembuhan dalam jangka waktu yang lebih lama, seseorang harus mempertimbangkan operasi di mana bursa yang meradang dikeluarkan.

Terdapat juga penyebab keradangan bursa lain, tetapi jarang berlaku. Ini termasuk, antara lain, penyakit metabolik seperti gout, penyakit reumatik seperti itu Artritis reumatoid atau jangkitan seperti itu batuk kering atau Gonorea (gonorea).

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Pembedahan untuk bursitis di siku.

Pelbagai bursa

Bursa di siku

Bursa di siku (bursa olecrani) ada untuk melindungi struktur di sana (tulang, tendon, ligamen dan tisu bersebelahan). Ia terletak pada tisu subkutan yang disebut antara kulit dan tulang dan memastikan bahawa kulit dapat dipindahkan berhubung dengan tulang yang mendasari. Cecair yang dikandungnya mengimbangi kejutan. Ia berfungsi sebagai lapisan gelangsar antara struktur.

Oleh kerana siku adalah sendi yang sangat tertekan dan boleh terkena tekanan atau hentaman yang besar, bursa sangat penting. Sekiranya bursa sangat tertekan, misalnya dengan siku berada di atas meja, ia boleh menyebabkan keradangan (bursitis). Keradangan yang disebabkan oleh tekanan berterusan ini juga dikenal sebagai "siku pelajar". Selain keradangan, kecederaan pada bursa tidak jarang berlaku kerana lokasi yang terdedah.

Bursa di pinggul

Bursa di pinggul (bursa trochanterica) terletak di antara tulang paha dan tendon yang berjalan di atasnya.

Perbezaan dibuat antara tiga bursa yang berbeza. Mereka terletak di sisi pinggul antara tulang paha dan tiga tendon otot gluteal yang berbeza. Terdapat lebih banyak bursae di kedalaman pinggul berhampiran sendi pinggul antara otot di sana. Terdapat juga bursa lain di antara kulit dan tulang. Lokasi sebenar bursa pinggul tidak diketahui secara pasti.

Oleh kerana pinggul adalah sendi yang sangat tertekan dan boleh terdedah kepada tekanan yang besar, bursa ini penting untuk mengimbangi kejutan. Bursa di bawah tendon penting untuk melindungi dan melindungi struktur, kerana jika tidak, tendon akan terletak tepat pada tulang. Ini akan menyebabkan kerosakan geseran semasa bergerak. Seperti siku, bursa pinggul boleh terkena keradangan.

Bursa di lutut

Terdapat beberapa bursae di lutut. Terdapat bursa besar antara kulit dan lutut (bursa prepatellaris). Ia rata dan tergolong dalam beg mukus kulit. Ia bertanggungjawab untuk pergerakan kulit berhubung dengan lutut ketika lutut dibengkokkan. Oleh kerana ia terletak sangat dangkal, ia boleh cedera dengan cepat. Semasa bekerja yang berlutut dalam jangka waktu yang lebih lama, misalnya dengan selaput atau pembersih, tekanan kekal dapat menyebabkan bursa terinfeksi.

Satu lagi bursa besar (suprapatellar bursa) terletak di atas sendi lutut. Ia terletak di antara tulang paha dan tendon otot paha anterior. Ia bertanggungjawab untuk melancarkan tendon ke atas tulang ketika lutut dibengkokkan. Di samping itu, tekanan yang timbul di kawasan ini diagihkan secara merata melalui bursa. Terdapat hubungan antara bursa ini dan rongga sendi lutut, itulah sebabnya ia juga dikenal sebagai "relung suprapatellar".

Bursa lain (infrapatellar bursa) terletak di bawah sendi lutut. Ia terbahagi kepada dua bahagian. Bahagian dangkal terletak di antara kulit dan tendon patellar. Bahagian dalam dijumpai antara tendon patellar dan tulang yang mendasari. Seperti bursa lain, bursa dua bahagian ini penting agar tendon meluncur dengan lancar ke atas tulang. Bursae lutut boleh menjadi radang secara kronik akibat tekanan berterusan dalam keadaan berlutut, misalnya di tempat kerja.

Terdapat bursa lain yang lebih kecil di lubang lutut.

Bursa pada tendon Achilles

Bursa pada tendon Achilles terbahagi kepada dua bahagian. Perbezaan dibuat antara bahagian dangkal dan bahagian dalam. Bahagian dangkal terletak di antara kulit dan tendon dan bahagian dalam adalah antara tendon Achilles dan tulang yang mendasari. Bergantung pada kedudukan kaki, tekanan pada bursa dapat meningkat atau menurun. Bursa dengan bendalir yang dikandungnya bertanggungjawab untuk pemerataan tekanan dan kelancaran tendon dan tulang yang lancar.

Bursa boleh meradang dan menyakitkan secara kronik. Sekiranya demikian, ia mesti dikeluarkan secara pembedahan. Keradangan bursa dapat disebabkan oleh ketidaksejajaran kaki.

Bursa bahu

Beberapa bursa terdapat di bahu. Bursa terletak di antara apa yang dikenali sebagai sendi pergelangan kaki dan tendon otot bahu (bursa subacromialis). Dia bertanggungjawab untuk memastikan bahawa humerus tidak memukul bumbung tulang yang bertulang ketika lengan diangkat. Penting untuk tendon bergerak relatif terhadap tulang.

Tendon otot boleh berubah secara degeneratif, yang boleh menyebabkan proses keradangan pada bursa. Bursa dapat melekat bersama sehingga tidak dapat memenuhi fungsinya lagi. Lebih banyak bursa duduk di bawah tendon otot bahu. Bersama-sama, bursa memastikan otot atau tendonnya meluncur dengan lancar ke atas tulang ketika lengan dinaikkan.

Semasa bekerja dengan lengan di atas kepala, risiko keradangan bursa ini meningkat. Contohnya ialah memotong kayu atau melukis. Keradangan juga boleh berlaku dalam sukan yang melibatkan mengangkat tangan dengan kerap.