bahu terkehel

Apakah bahu yang terkehel?

Sekiranya bahu terkehel, seseorang bercakap secara perubatan mengenai kehelan bahu (dalam bahasa Inggeris: kehelan bahu).

Perbezaan dibuat antara bentuk dan penyebab bahu yang terkeluar. Pilihan terapi juga luas. Walau bagaimanapun, dislokasi bahu juga boleh menyebabkan beberapa komplikasi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kehelan bahu

Gejala bahu yang terkeluar

Sekiranya bahu terkehel, rasa sakit berlaku di kawasan sendi. Sebahagiannya berlaku semasa rehat, kadang-kadang hanya ketika bergerak. Selain itu, bentuk bahu telah diubah, dan kepala humerus dapat dirasakan di luar kuali. Soket kosong.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Gejala bahu yang terkeluar

Sakit

Dislokasi bahu sangat menyakitkan. Bahkan kejadian kemalangan yang mendasari boleh menyebabkan kesakitan teruk di kawasan sendi bahu, serta bengkak dan lebam akibat kecederaan pada kapsul, otot atau tendon.
Sekiranya saraf dan pembuluh darah cedera atau terperangkap, rasa sakit juga dapat memancar ke tangan atau menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan seperti kesemutan atau terbakar.
Sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk, anda harus menggunakan ubat penahan sakit, biasanya doktor menetapkan ubat anti-radang seperti diclofenac.

Berapa kerap berlaku bahu yang terkehel?

Kira-kira 0.4% penduduk melucutkan bahu setiap tahun, menjadikannya bentuk dislokasi yang paling biasa.

Temujanji dengan pakar bahu

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya adalah pakar ortopedik dan pembedahan trauma dalam pasukan pakar Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling rumit di dalam tubuh manusia.

Oleh itu, rawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, calcified bahu (tendinosis calcarea, biceps tendon, dll) memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit bahu dengan cara yang konservatif.
Matlamat terapi adalah rawatan dengan pemulihan sepenuhnya tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai diri saya di Carmen Heinz.

Punca bahu terkeluar

Terdapat beberapa mekanisme yang menyebabkan bahu terkehel. Ini termasuk:

• Dislokasi traumatik: Di sini kepala sendi diarahkan keluar dari soketnya. Ini berlaku, misalnya, dengan jatuh pada lengan yang diregangkan ke belakang.

• Dislokasi kebiasaan: Bahu terkeluar tanpa menggunakan kekuatan. Ini boleh disebabkan oleh otot atau ligamen yang lemah, tetapi ketidakseimbangan sendi juga boleh menyebabkan dislokasi tanpa trauma.

• Dislokasi berulang: Selepas dislokasi trauma tunggal, bahu terkehel berulang kali. Acara pertama menghasilkan perubahan yang menyebabkan penurunan kestabilan pada sendi bahu. Ini termasuk lesi Bankart (lihat di bawah), pembesaran kapsul sendi dan ligamen yang rosak.

Diagnosis bahu yang terkeluar

Sekiranya pesakit yang mengalami dislokasi bahu pergi ke doktor, dia harus bertanya dengan tepat bagaimana ia berlaku.Ini penting agar dapat membezakan antara trauma dan kehelan kebiasaan. Di samping itu, bekalan darah dan saraf ke lengan mesti diperiksa. Kapal dan saraf penting yang boleh rosak akibat dislokasi berlari di kawasan bahu.

Sinar-X dari kawasan yang terjejas harus diambil. Ini membolehkan kecederaan tulang dikesan.
Sekiranya bahu sudah terkehel beberapa kali, gambar bahu (CT komputasi) atau MRT (magnetik resonans tomografi) disyorkan. Di sini ligamen dan otot dapat dinilai dengan lebih baik. Dalam MRI bahu, kerosakan pada bibir sendi (labrum) serta kapsul dan manset rotator dapat dinilai dengan baik.

terapi

Ukuran yang paling biasa digunakan semasa bahu terkilir adalah meluruskan (pengurangannya). Sebelum memulakan pengurangan, kecederaan pada tulang atau kapal dan saraf mesti dikesampingkan. Kemudian pesakit menerima ubat untuk terapi sakit dan penenang (melangkah pergi, menyebabkan lupa langkah). Kadang-kadang pengurangan dilakukan di bawah anestesia. Terdapat beberapa cara untuk meletakkan kembali bahu:

• Pengurangan mengikut ARLT: Pesakit duduk di atas kerusi dan menggantung bahu di bahagian belakang kerusi. Kemudian ada kereta api tetap. Bahagian belakang kerusi harus berfungsi sebagai titik pesongan dan mendorong kepala sendi kembali ke soket sendi.

• Pengurangan mengikut HIPPOKRATES: Lengan ditarik dan dipusingkan semasa pesakit sedang berbaring, sementara dada ditekan ke arah yang berlawanan.

Selepas pengurangan, lengan mesti bergerak selama kira-kira 14 hari. Ini diikuti dengan fisioterapi untuk mengelakkan sendi bahu menjadi kaku.

Sekiranya terdapat kecederaan tulang ketika bahu terkehel atau sistem vaskular / saraf terjejas, dislokasi mesti dirawat secara pembedahan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Terapi dislokasi bahu

Bolehkah saya menarik kembali bahu saya?

Cedera terkehel harus dinilai dan dirawat oleh doktor. Dia dapat menilai kecederaan pada struktur penting lain seperti ligamen dan kapsul yang mungkin mempunyai akibat jangka panjang. Saraf juga boleh cedera akibat dislokasi bahu trauma. Bola harus dilakukan dengan cepat setelah kecederaan dan, terutama sekali, hanya oleh profesional perubatan yang berpengalaman. Walaupun bahu anda terkeluar beberapa kali, anda tidak boleh menyesuaikannya sendiri. Sekiranya dislokasi bahu berulang kali, pembedahan boleh berguna.

Bilakah saya memerlukan operasi?

Petunjuk untuk pembedahan dibuat terutamanya pada pesakit yang masih muda dan aktif. Dalam kes ini, tujuannya adalah agar bahu menjadi stabil dan tahan semula secepat mungkin. Pada banyak pesakit yang lebih muda, setelah dislokasi yang dirawat secara konservatif, ketidakstabilan kronik di bahu yang terjejas muncul selama bertahun-tahun. Pembedahan tidak semestinya dianjurkan pada pesakit tua, kerana terdapat ketidakstabilan kronik yang lebih sedikit setelah dislokasi. Walau bagaimanapun, ini juga ditunjukkan dalam kumpulan pesakit ini jika terdapat kerosakan lebih lanjut pada sendi, seperti air mata pada manset rotator, kerosakan tulang dan tulang rawan atau kerosakan saraf dan vaskular.

Sebab-sebab lebih lanjut untuk melakukan operasi adalah apa yang disebut kehelan berulang. Ini bermaksud bahawa bahu terkehel tidak hanya sekali, tetapi kerap atau kerap. Dalam kes yang melampau, pesakit boleh melepaskan bahu beberapa kali sehari dengan melakukan pergerakan kecil. Petunjuk penting dan relevan untuk pembedahan juga terdapat ketika saraf atau saluran rosak. Oleh itu, setelah dislokasi, doktor mesti segera memeriksa kepekaan (iaitu persepsi sensasi) dan aliran darah ke kawasan lengan dan bahu. Pada pesakit dengan dislokasi berulang atau satu kali, kecederaan pada labrum (bahagian soket sendi) adalah mungkin - apa yang disebut lesi Bankart. Tetapi kecederaan pada kepala humerus (lesi Hill-Sachs) juga boleh berlaku. Kedua-dua jenis kerosakan ini dapat dikesan dengan sinar-X dan MRI.

Sekiranya hanya ada kerosakan kecil, maka operasi dapat dilakukan secara arthroscopically. Ini bermaksud bahawa hanya 2-3 lubang kecil yang harus dibuat di bahu jalan, di mana kamera dan peralatan pembedahan kemudian dapat maju. Dengan cara ini, kecederaan ringan kemudian dapat diperbaiki dan ligamen dan alat kapsul diketatkan.

Sekiranya terdapat kecederaan besar, operasi terbuka biasanya harus diubah.

Pendakap bahu atau selempang mesti dipakai selama kira-kira 4 - 6 minggu selepas operasi. Pergerakan hanya boleh dilakukan dengan ahli fisioterapi. Selepas kira-kira 6 minggu, pembinaan otot yang teliti dan fisioterapi selanjutnya dapat dimulakan. Sukan secara amnya mungkin. Sukan yang memberi tekanan pada bahu dan yang berisiko terkehel hanya perlu dimulakan lagi setelah lebih kurang 6 - 9 bulan.

Malangnya, operasi tidak hanya membawa kelebihan. Operasinya boleh merosakkan tisu di sekitarnya. Kemudian lengan mesti dipendam sepenuhnya untuk jangka masa yang lebih lama. Risiko sindrom bahu beku yang disebut lebih tinggi selepas operasi daripada jika tidak ada operasi yang dilakukan. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa operasi arthroscopic menyebabkan masalah yang lebih sedikit daripada operasi terbuka.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sebab dan perjalanan operasi untuk dislokasi bahu

Doktor mana yang merawat bahu yang terkeluar?

Sekiranya terdapat kehelan bahu, doktor harus segera mendapatkan nasihat, walaupun dalam keadaan kecemasan. Malah seorang doktor am dapat menilai keparahan kecederaan dan mungkin merujuknya kepada pakar. Bahu yang terkilir dirawat dengan baik oleh pakar ortopedik dan pembedahan trauma. Mereka mungkin memerintahkan ujian dan prosedur tambahan untuk menilai kestabilan sendi bahu dan menilai keperluan untuk rawatan pembedahan.

Mengetuk bahu yang terkeluar

Menepuk bahu setelah terkehel dapat membantu. Di satu sisi, ia dapat mempromosikan proses penyembuhan dan, di sisi lain, ia dapat memberikan kesan pencegahan dan melindungi dari terkena selanjutnya. Tujuannya adalah bahawa pita menyerap daya yang melawan proses penyembuhan. Prinsip asasnya ialah jalur pita dilekatkan pada bahu (dari depan di atas tulang selangka dan bahu ke belakang) dan di sekitar lengan atas. Kemudian X dilekatkan di bahu dari dua jalur yang bermula pada jalur yang sebelumnya dilekatkan. Di sini X kemudian diperbaiki dengan pita tambahan. Dengan semua pita adalah penting agar ia tidak dilekatkan terlalu ketat. Pelaksanaannya harus dilakukan oleh seorang pakar agar rakaman tersebut tidak menimbulkan akibat negatif.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pembalut pita

Pembalut untuk bahu yang terkeluar

Terdapat pelbagai pembalut yang tersedia di pasaran yang ditawarkan untuk melindungi bahu daripada terkena lagi. Selepas operasi, memakai pembalut ditunjukkan selama 3 hingga 6 minggu. Ia mesti dipakai pada waktu malam untuk tempoh ini. Namun, pada siang hari, mulai sekitar minggu ke-3 dan seterusnya, hanya ketika bahu tidak dapat diturunkan.

Pembalut yang sering digunakan adalah, misalnya, OmoLoc®. Dalam jangka masa panjang, bahu tidak dipegang pada pembalut, kerana ini dapat menguatkan bahu. Terdapat pembalut yang berbeza untuk sukan kekuatan dan hubungan. Sama ada dan bagaimana ini boleh digunakan secara individu untuk orang yang berkenaan harus dibincangkan dengan doktor yang hadir.

Pembalut Gilchrist yang disebut digunakan untuk rawatan konservatif dan pembedahan pada bahu yang terkeluar. Ini adalah pembalut sling yang digunakan untuk melumpuhkan dan memperbaiki sendi bahu. Persatuan Desault yang disebut lebih stabil. Selempang dan pembalut untuk melumpuhkan bahu tidak boleh dipakai terlalu lama untuk mengelakkan sendi kaku. Semasa operasi bahu, bantal penculikan dipakai selama tiga minggu lagi setelah pembalut Gilchrist. Ini menstabilkan sendi bahu dalam kedudukan penculikan yang sedikit, jauh dari inti badan.

Pita Kinesio

Bahu yang terkilir harus dirawat terlebih dahulu oleh doktor yang berpengalaman. Mereka akan memakai pembalut untuk waktu yang singkat agar bahu tetap pegun. Setelah melepaskan pembalut, bahu dapat ditepuk. Otot deltoid diikuti oleh dua jalur pita, dan akhirnya jalur dilekatkan di bawah bumbung bahu. Lekapan pita yang betul biasanya dilakukan oleh doktor atau ahli fisioterapi. Dislokasi bahu, bagaimanapun, sering menyebabkan ketidakstabilan sendi yang tetap, pita tidak dapat menggantikan alat ligamen yang stabil. Sekiranya dislokasi bahu berulang, hanya operasi yang boleh menyebabkan penyembuhan kekal.

Latihan yang manakah dapat membantu saya menstabilkan bahu?

Selepas dislokasi trauma pada sendi bahu atau sekiranya berlaku ketidakstabilan umum, adalah perlu dan berguna untuk melakukan latihan penstabilan untuk mengurangkan risiko kecederaan semula. Penting untuk memastikan bahawa latihan dijalankan dengan betul di bawah pengawasan doktor atau ahli fisioterapi. Berat harus dielakkan sejurus selepas kemalangan, nanti anda boleh menggunakan alat bantu seperti tali Thera, bola Pezzi atau alat berat. Secara amnya, anda harus menguatkan sendi bahu dalam setiap arah pergerakan yang disebut rotator cuff dan pada mulanya hanya menggunakan berat ringan. Latihan, misalnya, menekan dumbbell sambil berbaring dan duduk, angkat sisi, barisan dumbbell, latihan putaran pada tarikan kabel atau dengan Theraband, atau sandaran tangan selebar bahu dengan bola Pezzi untuk melegakan kaki. Selain latihan pengukuhan, senaman regangan dari latihan yoga juga dapat menguatkan tali pinggang bahu dan mencegah kecederaan. Semua latihan ini harus dilakukan di bawah arahan pakar fisioterapi, pelatih atau doktor terlatih dan intensiti hanya dapat ditingkatkan secara perlahan.

Tempoh dan penyembuhan untuk bahu yang terkeluar

Dalam banyak kes, dislokasi bahu trauma tunggal menyebabkan ketidakstabilan sendi bahu secara kekal. Selepas dislokasi bahu, adalah penting bahawa pembalut bahu dipakai selama beberapa minggu. Bergantung pada jenis rawatan dan rancangan rawatan susulan, ini boleh berlaku dari 10 hari hingga 6 minggu. Dengan rawatan konservatif selalunya hanya 2-3 minggu, dengan operasi terbuka mungkin 6 minggu.

Pembalut bahu juga harus dipakai pada waktu malam selama 4-6 minggu pertama. Anda tidak perlu melakukan pergerakan sendi bahu secara aktif selama ini. Mobilisasi berlaku setelah berunding atau bersama dengan ahli fisioterapi. Di atas segalanya, pergerakan penculikan (penyebaran) dan putaran luaran, serta pergerakan lengan di belakang badan, tidak boleh dilakukan secara aktif, kerana ini meningkatkan risiko terkena baru atau hasil operasi dapat mengalami kerosakan.

Setelah lebih kurang 6 minggu dengan rawatan konservatif, pergerakan aktif dapat dimulakan dengan teliti. Pertama sekali, anda harus menahan diri daripada menggunakan dan membawa berat! Pada asasnya, berat lebih dari 10kg tidak boleh diangkat dengan lengan ini, bahkan dalam jangka masa panjang, kerana ada risiko mereka terkena lagi. Selepas operasi, bergantung pada jenis intervensi, pergerakan aktif hanya boleh dimulakan dari minggu ke-7 hingga ke-12. Sebelumnya, hanya latihan pasif dan aktif dengan bantuan yang dibenarkan. Berat melebihi 5kg harus dielakkan di sini.

Penyembuhan selalunya hanya dapat dilakukan melalui pembedahan. Latihan berat badan dapat disambung semula dari bulan ke-3 selepas operasi.

Sudah berapa lama saya cuti sakit?

Sekiranya dislokasi bahu dirawat secara konservatif, iaitu tanpa pembedahan, ia mesti digerakkan sebentar dan dirawat dengan fisioterapi. Terutama dengan kerja fizikal, doktor boleh membuat pesakit cuti sakit selama beberapa minggu. Dislokasi bahu boleh menyebabkan ketidakstabilan kronik, itulah sebabnya tekanan yang berlebihan harus dielakkan pada mulanya. Cadangan adalah 6 minggu, di mana tidak ada berat yang melebihi 2 hingga 3 kg. Pembedahan bahu memerlukan imobilisasi dengan selendang selama kira-kira tiga minggu. Di sini juga, latihan fisioterapi, pengukuhan dan koordinasi harus dilakukan secara konsisten.

Pada minggu-minggu berikutnya, tumpuan akan diberikan pada mendapatkan kembali mobiliti bebas dan menguatkan otot bahu. Oleh kerana penyembuhan boleh menjalani kursus yang berbeza pada setiap pesakit, kursus ini mesti diperhatikan secara individu dengan doktor dan ahli fisioterapi. Latihan berat badan dan sukan overhead semestinya dielakkan dalam 6 bulan pertama. Sebaik-baiknya, bahu boleh digunakan hampir sepenuhnya setelah setengah tahun. Walaupun begitu, semasa aktiviti menekankan bahu, perhatian mesti diberikan kepada rasa sakit atau sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan bahu, kerana ini boleh menjadi tanda-tanda ketegangan yang berlebihan atau kemungkinan kehelan baru.

Berapa lama kesakitan dengan bahu yang terkilir?

Dislokasi bahu yang segar adalah proses yang sangat menyakitkan bagi kebanyakan pesakit. Bahu dipegang dalam keadaan melegakan oleh orang yang terkena. Sekiranya bahu yang terkilir bukan kejadian awal tetapi berulang kali dan pesakit mungkin dapat meletakkan kembali bahu sendiri, sebilangan pesakit tidak lagi mengalami kesakitan.

Perjalanan kesakitan bergantung kepada keparahan kehelan. Sekiranya ligamen hanya sedikit meregang, rasa sakit dapat dikurangkan selepas 3-4 minggu. Sekiranya, di sisi lain, terdapat kecederaan pada tulang rawan atau tendon dan ligamen, rasa sakit dapat bertahan selama beberapa bulan.

Selepas operasi, orang sering mengalami kateter sakit selama 5-7 hari, yang menghilangkan rasa sakit setelah operasi. Pada minggu-minggu berikutnya semasa tempoh rawatan susulan, rasa sakitnya berkurang dari minggu ke minggu. Ubat penahan sakit khas seperti paracetamol, ibuprofen, Voltaren® dan Novalgin® boleh membantu di sini. Dengan semua ubat penahan sakit ini, pengambilannya mesti dibincangkan dengan doktor.

Sekiranya rasa sakit tidak berkurang walaupun dengan ubat penahan sakit dan fisioterapi yang berhati-hati, anda boleh memeriksa semula sama ada terdapat kerosakan lebih lanjut atau sama ada ia telah berlaku. Peraturan umum di sini adalah bahawa dalam beberapa minggu pertama imobilisasi dan pergerakan yang tetap oleh fisioterapi adalah kunci untuk mempromosikan penyembuhan. Terdapat risiko kerosakan jangka panjang dengan kehelan utama dan berulang. Dalam kes ini, omarthrosis (osteoartritis bahu) dapat dipercepat, yang dapat menyebabkan rasa sakit dan pergerakan terhad.

Berapa lama bahu harus dilumpuhkan setelah dilucutkan?

Sekiranya rawatan bukan pembedahan pada bahu yang terkelupas, sendi bahu mesti dilancarkan menggunakan pembalut Gilchrist yang disebut. Dalam kebanyakan kes, ia dipakai selama sekitar dua minggu. Di sini anda harus mengikuti arahan doktor. Selama kira-kira 6 minggu anda harus mengelakkan putaran dan penarikan balik luaran (urutan pergerakan seperti bola baling ke atas bahu) dan jangan membawa berat lebih dari 2 kg. Sukan sukan seperti bola sepak atau bola baling dan latihan berat badan hanya boleh disambung semula selepas 3 bulan kerana risiko kecederaan baru. Namun, latihan mobilisasi dan penstabilan harus dilakukan di bawah pengawasan ahli fisioterapi pada awalnya untuk memperkuat bahu dan mencegah sekatan pergerakan tetap.

Berapa lama saya tidak boleh bersukan?

Atlet khususnya terdedah kepada risiko kecederaan yang tinggi. Oleh kerana ketidakstabilan kronik sendi bahu boleh berlaku setelah satu bahu terkehel, sukan bersentuhan harus dielakkan sekurang-kurangnya tiga bulan. Dalam enam minggu pertama anda tidak boleh mengangkat berat lebih dari dua hingga tiga kilogram, putaran luaran dan pengunduran diri (seperti bola baling ke bahu) harus dielakkan. Latihan yang tidak mempengaruhi pemutar putar, seperti latihan kaki, boleh dilakukan lebih awal dengan berhati-hati. Di sini anda harus mematuhi cadangan perubatan. Sekiranya anda seorang atlet profesional, anda dinasihatkan untuk menjalani operasi pada peringkat awal, kerana dislokasi bahu biasanya boleh berulang kali.

Komplikasi

Komplikasi berikut mungkin berlaku dari melepas bahu:

• Lesi Bankart: Semasa terkehel, pelek soket cedera (Labrum glenoid). Lesi Bankart adalah sebab yang paling biasa untuk dislokasi berulang selepas kejadian trauma pertama dan oleh itu mesti diperbetulkan secara pembedahan.

• Tendon pecah atau rotator cuff rupture: Kecederaan ini juga harus dirawat secara pembedahan, kerana jika tidak, pergerakan bahu terhad dan sendi boleh kaku.

• Lesi Hill-Sachs: Terutama ketika terkilir ke depan, kecederaan tulang pada kepala sendi boleh berlaku, yang boleh menyebabkan pergerakan terhad dan arthrosis pramatang.

• Kecederaan pada saraf axillary: rawatan saraf pembedahan saraf harus dilakukan untuk mencegah kehilangan fungsi otot pengangkat bahu.

• Menggerakkan dan mengehadkan pergerakan: Terdapat risiko kekejangan sendi, terutamanya jika pesakit tidak bergerak terlalu lama. Ini terutama berlaku untuk ke arah warga tua.

• Arthrosis sendi pada sendi bahu (Omarthrosis)

Rasa kebas di tangan

Apabila bahu terkeluar, ligamen, tendon, kapsul atau tisu saraf juga boleh cedera dalam bentuk yang sangat teruk. Kerosakan pada saraf bundle atau kapal di ketiak boleh menyebabkan gangguan peredaran darah, sakit dan sensasi yang tidak normal seperti mati rasa di seluruh lengan dan tangan. Sekiranya bahu tidak diselaraskan lagi dengan segera, ini boleh menyebabkan kerosakan kekal. Bahu yang terkilir mesti diperiksa dan dirawat oleh doktor, terutama dengan gejala yang disebutkan, untuk mengelakkan batasan kekal.

ramalan

Pesakit muda, sporty khususnya sering terkena berulang. Sehingga 60% mengalami kehelan kebiasaan yang lebih jauh setelah dislokasi trauma. Selepas operasi, bahu yang terkeluar jarang (5%) berlaku lagi.

Akibat jangka panjang

Dislokasi bahu juga boleh mencederakan kapsul, ligamen dan tendon sendi bahu. Selalunya tepi soket sendi juga rosak, ini disebut Lesi Bankart ditetapkan. Di lebih dari 50% kes terdapat berulang, iaitu berulang dislokasi bahu, walaupun dengan kecederaan ringan atau pergerakan setiap hari. Operasi mungkin diperlukan di sini. Dislokasi bahu meningkatkan risiko osteoartritis pada sendi bahu, terutama pada pesakit tua. Dislokasi bahu harus dirawat secara perubatan dan dirawat dengan fisioterapi untuk mengelakkan sekatan pergerakan kekal.

Bahu terkeluar pada anak

Pada kanak-kanak dengan dislokasi bahu, perbezaan mesti dibuat antara sebab trauma atau pasca trauma dan kebiasaan.

Dislokasi yang tidak didahului oleh trauma atau kemalangan dijelaskan dengan kebiasaan. Kanak-kanak boleh meleraikan bahu mereka dengan pergerakan sederhana setiap hari. Pembetulan pembedahan disarankan di sini untuk mengelakkan kerosakan jangka panjang.

Sekiranya dislokasi berulang setelah trauma atau yang menyebabkan kerosakan pada tulang rawan, disyorkan operasi arthroscopic untuk mengikat bahu secara ventral (anteriorly). Walau bagaimanapun, operasi pada tulang harus dielakkan di sini kerana plat pertumbuhan masih terbuka. Ini mesti diikuti dengan fisioterapi yang mencukupi untuk menguatkan otot bahu.

Asas anatomi

Sendi bahu dibentuk oleh kepala lengan atas (kepala sendi), yang terletak di soket sendi (bahagian bilah bahu). Sendi bahu mendapat kestabilannya terutamanya dari otot dan ligamen. Otot pemutar putar memainkan peranan yang sangat penting di sini.

Walau bagaimanapun, kerana kepala sendi 3 kali lebih besar dari soket sendi dan tidak ada panduan tulang sendi bahu, dislokasi bahu disukai. Namun, pada masa yang sama, ini juga menjadi asas untuk pergerakan yang besar di sendi bahu.

1. Kepala Humerus - Caput humeri
2. Soket sendi bahu -
   Glenoid Cavitas
3. Bilah bahu - Skapula
4. Tulang selangka - Klavikula
5. Sudut bahu - Acromion
6. Bahu-tulang selangka
   Bersama -
   Articulatio acromioclavicularis
7. Deltoid - M. deltoideus
8. Proses paruh gagak -
   Proses coracoid
9. Sudut bahu sambungan paruh gagak
   Pita -
   Ligamen Coracoacromiale
10. Rongga sendi -
    C.avitas artikularis
11. Cincin tulang rawan gentian -
    Labrum glenoid
12. Bisep, kepala panjang -
    M. biceps brachii
13. Bursa -
    Bursa subakromial
14. Poros lengan atas -
    Corpus humeri

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Bentuk kehelan

Perbezaan dibuat antara bentuk yang berbeza, bergantung pada bagaimana kepala dan soket sendi saling berkaitan setelah bahu dilucutkan.

• Kemewahan anterior / subcoracoid: Kehelannya Ke hadapan adalah bentuk yang paling biasa. Kepala berdiri di hadapan sendi bahu di bawah tulang yang menonjol Skapula (Proc. Coracoideus).

• Dislokasi inferior / axillary: Ketua ada di sini di bawah soket dan adalah ke arah ketiak ditangguhkan.

• Dislokasi posterior / infraspinat: Di sini bahu yang terkehel mengarah ke Kepala bersama di belakang soket sendi, bergerak ke arah belakang, berdiri.

Lebih jauh bentuk yang sangat jarang berlaku adalah: Luxatio unggul (ke atas), Keselesaan ereksi (Kepala ada di bawah, lengan tidak lagi boleh dibawa ke badan), Kemewahan intrathoracic (Kepala ditekan ke dada).