Tendon koyak di bahu

takrif

Bahu adalah sendi bola yang hampir sepenuhnya merangkumi, dipandu, digerakkan dan stabil oleh otot. Otot yang mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap pergerakan bahu adalah apa yang disebut "rotator cuff". Rotator cuff, bersama dengan otot bisep dan otot dan ligamen lain, memungkinkan banyak pergerakan pada sendi bahu. Tendon otot yang melekatkan otot ke tulang boleh rosak, meradang atau koyak kerana pelbagai sebab. Pergerakan bahu terlibat dalam semua tindakan dalam kehidupan seharian. Kerosakan pada otot dan tendon bahu oleh itu memberi kesan yang besar pada pergerakan seharian.

sebab-sebab

Punca berlakunya koyakan tendon di bahu boleh menjadi banyak. Struktur ketat pada sendi, serta penglibatan bahu yang banyak dalam pergerakan dalam kehidupan seharian dan sukan, menyebabkan kerentanan terhadap kecederaan. Dengan cara ini, penyebab kemalangan, degeneratif atau keradangan dapat dibezakan antara satu sama lain.

Keretakan tidak sengaja

Kemalangan adalah salah satu penyebab berlakunya tangisan tendon bahu. Pergerakan tersentak atau penggunaan kekuatan berat dapat merobek tendon.Dalam banyak kes, tendon sudah rosak oleh beban sebelumnya, itulah sebabnya terdapat interaksi beberapa sebab. Kemalangan yang paling penting di mana air mata tendon di bahu berlaku adalah jatuh pada lengan yang terentang dan kekuatan tiba-tiba pada lengan bawah yang bengkok. Pegangan secara tiba-tiba sekiranya terjatuh atau pengaruh langsung tersentak di lengan atas juga boleh menyebabkan tendon terkoyak. Tendon pemutar rotor dan otot bisep di lengan atas sangat terjejas.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai air mata tendon bisep dan latihan mana yang membantu penyembuhan di sini: Koyakan tendon bisep dan fisioterapi untuk koyakan tendon bisep

Keretakan degeneratif

Penyebab umum air mata tendon di bahu adalah perubahan degeneratif pada tendon. Ini bermaksud bahawa tendon telah menunjukkan tanda-tanda kehausan dalam jangka masa yang panjang. Tanda-tanda kehausan pada bahagian otot rotator cuff kerana sesak sendi bahu sangat tipikal. Atap bahu, yang disebut "acromion", sangat menyekat ruang di sendi bahu. Lekapan tulang, deposit kalsium dan gosokan berterusan semasa menggerakkan bahu boleh menyebabkan tendon lesu selama bertahun-tahun dan tiba-tiba robek akibat beban kecil. Di samping itu, terdapat pengurangan aliran darah ke tendon di bawah atap bahu, yang menjadikannya lebih rentan dan rentan.

Keretakan reumatik keradangan

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyebab reumatik radang boleh berlaku di sebalik koyakan tendon di bahu. Penyakit rematik dapat menetap di sendi dan menyebabkan keradangan. Keradangan boleh mempengaruhi tulang rawan, bursa, membran mukus sendi, serta tendon dan otot. Ini menyebabkan tendon meradang dan membengkak, menjadikannya lembut dan tidak stabil. Di sini juga, setelah sekian lama kerosakan sebelumnya disebabkan oleh apa yang disebut sebagai “trauma yang tidak mencukupi”, tendon itu terkoyak. Ini bermaksud bahawa tendon tiba-tiba pecah, walaupun kekuatannya hanya sedikit.

Temujanji dengan pakar bahu

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya adalah pakar ortopedik dan pembedahan trauma dalam pasukan pakar Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling rumit di dalam tubuh manusia.

Oleh itu, rawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, calcified bahu (tendinosis calcarea, biceps tendon, dll) memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit bahu dengan cara yang konservatif.
Matlamat terapi adalah rawatan dengan pemulihan sepenuhnya tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai diri saya di Carmen Heinz.

Gejala

Gejala utama tendon koyak di bahu adalah sakit. Rasa sakitnya mungkin berbeza-beza dan kadang-kadang boleh dikaitkan dengan sekatan yang besar dalam kehidupan seharian. Mereka boleh berlaku pada waktu rehat dan ketika bergerak dan juga boleh menyebabkan rasa tidak selesa pada waktu malam. Malah aktiviti seharian seperti berpakaian dan menggenggam serta mengangkat objek dapat dibatasi.
Bergantung pada lokasi tepat tendon robek, mungkin juga ada pergerakan terhad. Pecahnya tendon yang lengkap pasti akan menyebabkan pembatasan otot yang berkaitan sepenuhnya. Hanya otot bisep yang mempunyai beberapa tendon dan masih mempunyai sebahagian besar fungsinya walaupun setelah tendon pecah. Secara akut, proses kecederaan boleh menyebabkan pendarahan, kepanasan dan pembengkakan bahu. Ini mungkin tendinitis atau lebam yang disebabkan oleh kemalangan itu.

Kesakitan pada waktu malam

Sakit nokturnal adalah siksaan khas bagi mereka yang terkena sakit. Rasa sakit dapat muncul secara kekal pada waktu malam dan dipicu oleh tekanan luaran atau pergerakan lengan. Mereka yang terjejas sering diserang kesakitan, terutama ketika berbaring di sebelah mereka. Kesakitan sering menyebabkan pemulihan yang ketara pada waktu malam dan menggambarkan penderitaan teruk yang sering dialami oleh pesakit bahu.

Tendon supraspinatus koyak

Tendon supraspinatus adalah satu daripada empat tendon yang diklasifikasikan sebagai sebahagian daripada apa yang disebut "rotator cuff". Seperti namanya, keempat-empat otot ini memainkan peranan penting dalam putaran pada sendi bahu dan menarik dari bahagian bilah bahu ke humerus. Tendon supraspinatus bergerak rata di atas kepala humerus. Pada bilah bahu melintasi di bawah bumbung bahu, acromion. Terdapat kekangan anatomi yang menyebabkan kehausan bagi banyak orang sepanjang hidup mereka. Pada ketika ini, aliran darah ke tendon berkurang. Selanjutnya, ketika lengan dinaikkan, ia menabrak bumbung bahu. Ini boleh merosakkan dan melemahkan tendon selama bertahun-tahun. Selain haus dan lusuh, kalsium sering terbentuk di kawasan sendi ini, yang tersimpan di dalam tisu lembut dan juga menyebabkan kesakitan dan boleh merosakkan tendon. Sekiranya terdapat kerosakan sebelumnya, pergerakan yang sedikit dan tiba-tiba mungkin mencukupi untuk merobek tendon. Boleh diandaikan bahawa lebih daripada separuh daripada semua orang yang berumur 50 tahun ke atas sudah menunjukkan tanda-tanda pemakaian pada tendon supraspinatus.

Tendon bisep panjang koyak

Seperti namanya, tendon bisep mempunyai dua kepala dan dengan itu dua tendon yang menempel pada titik yang berbeza. Otot bisep terutama terlibat dalam lenturan siku dan putaran luar lengan bawah, menjadikannya salah satu otot terbesar di lengan atas. Tendon bisep panjang berjalan di atas sendi bahu depan dan melekat pada bilah bahu. Bahagian tendon ini paling kerap terjejas. Biasanya, tendon boleh terkoyak atau meradang dan menyebabkan kesakitan yang teruk. Tendon bisep, bersama dengan tendon supraspinatus, lebih kerap dipengaruhi oleh kehausan dan perubahan degeneratif jangka panjang. Ia juga boleh dipengaruhi oleh ketat dan deposit kalsium di bawah bumbung bahu. Tekanan berterusan pada tendon dapat menyebabkannya menjadi jengkel dan meradang, menyebabkannya tergelincir dan menjadi tidak stabil.

Tendon yang sebelumnya rosak boleh robek, misalnya, ketika lengan bawah tersentak ketika siku dibengkokkan. Kemalangan yang biasa berlaku ialah menangkap objek yang berat dengan tangan yang bengkok. Selain kesakitan, sering terdapat kelainan luaran pada otot di bahagian atas lengan. Ketika tendon menangis, otot meluncur lebih dalam ke lengan atas dan kelihatan seperti penyok yang menonjol di lengan atas. Air mata tendon tidak selalu harus dirawat, kerana batasan fungsinya hampir tidak terbatas kerana tendon bisep pendek yang masih ada.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai air mata tendon bisep dan latihan mana yang membantu penyembuhan di sini: Koyakan tendon bisep dan fisioterapi untuk koyakan tendon bisep

diagnosis

Diagnosis dimulakan dengan pemeriksaan terperinci dan pemeriksaan fizikal pesakit. Kesakitan bersama dengan sekatan pergerakan biasa sudah menunjukkan kerosakan pada tendon bahu. Bergantung pada tendon yang terjejas, pergerakan bahu yang berbeza dibatasi.
Pakar bedah ortopedik yang berpengalaman kemudian dapat menggunakan imbasan ultrasound untuk mengesan keradangan, perubahan degeneratif, dan air mata pada tendon otot bahu.
Dengan bantuan pemeriksaan sinar-X, struktur tulang bahu dan deposit kalsium pada sendi bahu juga dapat diperiksa. Sebarang kelainan pada tulang atau deposit kalsium dapat memberikan maklumat penting mengenai penyebab kecederaan dan degenerasi tendon. Dalam kebanyakan kes, langkah-langkah ini cukup untuk mendiagnosis tendon yang koyak.
Imbasan MRI dapat dilakukan untuk mendiagnosis kecederaan tendon yang lebih kompleks, air mata separa dan perubahan degeneratif yang lebih baik.

Apa yang dapat anda lihat di MRI bahu?

Pemeriksaan MRT dapat dilakukan selain diagnostik ultrasound dan sinar-X. Dalam MRI, bahagian tulang sukar ditunjukkan, tetapi tisu lembut, tulang rawan, tendon dan otot dapat ditunjukkan. Pemeriksaan MRT berfungsi sepenuhnya tanpa radiasi dan memberikan gambar tiga dimensi beresolusi tinggi dari dalam bahu.
Tuduhan bahu yang lengkap dapat ditunjukkan dengan jelas di sini, tetapi air mata separa, penebalan, keradangan degeneratif dan kecederaan yang menyertainya juga dapat dikenal pasti dengan jelas. MRI juga dapat menunjukkan perubahan radang pada tendon. Tendon bisep panjang, khususnya, sering jengkel dan meradang setelah kecederaan akut, perubahan degeneratif dan sesak bahu yang teruk.

terapi

Kecederaan pada tendon di bahu dapat dirawat secara konservatif dan pembedahan dalam banyak cara. Beberapa air mata tendon yang tidak menyebabkan gejala tidak memerlukan pembedahan dalam semua kes. Air mata pada tendon bisep panjang hampir tidak menyebabkan sekatan fungsional, sebab itulah dalam banyak kes, ia tidak memerlukan rawatan. Kerengsaan tendon selalunya boleh reda dengan terapi rehat dan ubat. Deposit kalsium juga dapat larut dengan sendirinya atau dengan bantuan terapi gelombang kejut, yang dapat mengurangkan gejala di bahu.
Air mata tendon lengkap atau separa dapat dirawat dan diperbaiki. Ini dilakukan sebagai sebahagian daripada arthroscopy atau dengan bantuan pembedahan terbuka. Jarang sekali sakit dan kerosakan pada bahu sehingga menyebabkan prostesis bahu diperlukan.

Latihan

Apabila bahu sakit, sendi sering terhindar dan tidak bergerak untuk mencegah kerosakan, kerengsaan, dan keradangan pada tendon, bursa, atau struktur lain di bahu. Namun, untuk mengekalkan pergerakan di bahu dan melakukan tugas sehari-hari lagi, latihan ringan dapat memberikan kelegaan pada bahu.
Pertama, bahu boleh digerakkan bolak-balik dalam gerakan bulat sambil berdiri untuk melonggarkan sendi dan otot.
Dalam latihan seterusnya, kedudukan berlutut dapat dilakukan pada keempat-empat. Kemudian anda harus cuba berjalan perlahan dengan punggung anda ke belakang yang berongga dan turunkan badan atas ke lantai dengan tangan anda terentang.
Pada latihan ketiga, lengan lurus dapat ditarik ke belakang sambil berdiri. Sekiranya anda berdiri kira-kira 30 cm dengan punggung di depan dinding, lengan yang diregangkan dapat ditekan ke dinding dengan daya yang perlahan-lahan meningkat.
Penting untuk kecederaan bahu agar tidak ada latihan yang dilakukan untuk menahan kesakitan.

Ubat

Terapi sakit ubat sangat berguna untuk aduan bahu. Tendon terkoyak di bahu boleh menyebabkan kesakitan yang ketara pada waktu malam dan pada waktu siang dengan aktiviti seharian. Untuk membolehkan kehidupan seharian selama rawatan, kesakitan harus dirawat dengan ubat sakit yang sesuai. Pada mulanya, ubat dari kumpulan NSAID boleh diambil. Ini termasuk cara seperti "Ibuprofen", "Diclofenac" dan "Indomethacin". Mereka boleh digabungkan satu sama lain jika perlu, tetapi perhatian mesti diberikan kepada dos maksimum.
Di samping itu, untuk sakit bahu yang sangat teruk, opioid kekuatan yang berbeza seperti "Tilidine" atau "Morphine" boleh digunakan.
Ubat sakit hanya boleh diambil sementara sehingga terapi kausal untuk pecah tendon telah dimulai.

Petunjuk dan perjalanan operasi

Kesakitan bahu boleh disebabkan oleh tendon yang koyak, tendinitis, deposit kalsium, penyempitan di bawah atap bahu, kehausan dan pelbagai penyakit lain. Sekiranya kesakitan berterusan untuk jangka masa yang lebih lama walaupun sendi dilindungi dan tidak bergerak, operasi sering diperlukan.
Arthroscopy dapat digunakan untuk menghilangkan struktur keradangan di bahu, memperbaiki stenosis bahu, dan memotong tendon yang meradang. Banyak kecacatan bahu yang lain dapat diatasi dengan mudah dengan bantuan sendi. Tendon koyak kemudian boleh dipasang kembali. Sendi bahu yang teruk sering tidak dapat diperbaiki walaupun dengan arthroscopy. Penggantian sendi mungkin ditunjukkan, bergantung pada penderitaan pesakit.

Tempoh penyembuhan

Waktu penyembuhan sering berlarutan pada penyakit bahu dan selepas operasi bahu. Kesakitan bahu dalam pelbagai keadaan boleh menjadi kronik dan, jika tidak dirawat, berterusan selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun. Walaupun selepas operasi bahu, rawatan susulan sering kali panjang.
Jahitan tendon koyak mesti sembuh dengan kuat untuk memastikan kestabilan pada masa akan datang dan mencapai hasil rawatan yang baik. Untuk tujuan ini, bahu mesti dilepaskan selama kira-kira 6 minggu selepas operasi. Walaupun selepas itu, latihan penuh dan sukan hanya dapat dibina setelah latihan perlahan selama beberapa minggu.

Tempoh cuti sakit

Tempoh cuti sakit bergantung pada kecederaan bahu dan pekerjaan yang tepat. Penyakit bahu sering berlarutan dan dalam banyak kes memerlukan pelepasan lengan selama beberapa minggu. Selepas operasi bahu dengan jahitan tendon koyak, selalunya diperlukan 6 minggu kelegaan. Selama jangka waktu ini, baik pekerjaan maupun pekerjaan yang menuntut secara fisik tidak dapat dilaksanakan. Fasa pemulihan juga boleh berlangsung selama berminggu-minggu. Berunding dengan doktor dan bergantung pada jenis aktiviti, profesi individu dapat disambung semula dalam tempoh ini.