Sakit bilah bahu
pengenalan
Bilah bahu (Skapula) bersama-sama dengan sendi bahu membentuk hubungan antara lengan atas dan batang badan. Ia terletak di sisi tulang belakang pada tahap dada dan hanya bersambung dengan humerus (Humerus) diartikulasikan. Kerana bilah bahu dikelilingi oleh otot (disebut rotator cuff), patah tulang jarang berlaku.
Walau bagaimanapun, terdapat banyak faktor lain yang boleh menyebabkan sakit bilah bahu.
sebab-sebab
Temujanji dengan pakar bahu
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya adalah pakar ortopedik dan pembedahan trauma dalam pasukan pakar Dr..
Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling rumit di dalam tubuh manusia.
Oleh itu, rawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, calcified bahu (tendinosis calcarea, biceps tendon, dll) memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit bahu dengan cara yang konservatif.
Matlamat terapi adalah rawatan dengan pemulihan sepenuhnya tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai diri saya di Carmen Heinz.
Ketegangan otot
Kesakitan pada bilah bahu boleh disebabkan oleh beberapa sebab. Biasanya, penyebab kesakitan bukan secara langsung pada bilah bahu, melainkan pada otot sekitarnya. Otot-otot yang mengelilingi bilah bahu dan melekat pada lengan atas dikenali sebagai rotator cuff. Ini termasuk otot subscapularis, yang terletak di bawah bilah bahu (Skapula), otot supraspinatus dan infraspinatus, yang terletak di bahagian belakang bilah bahu, dan otot teres minor, yang memanjang dari bilah bahu ke lengan atas. Sekiranya terdapat rasa sakit pada bilah bahu, ada kemungkinan otot-otot ini ketat atau sesak.
Ketegangan sering dicetuskan dengan membawa beg berat di satu sisi atau terlalu lama. Postur semasa duduk dan berdiri juga mempengaruhi otot seluruh bahu.
Sekiranya terdapat ketegangan yang meningkat, anda harus melakukan latihan relaksasi dan pengukuhan secara berkala untuk otot-otot bahu. Selanjutnya, bergantung pada tahap ketegangan, urutan, pembungkus haba dan pita kinesio dapat membantu melonggarkan otot yang mengeras.
Sindrom Incisura scapulae
Terdapat takik kecil di tepi atas bilah bahu (Incisura scapulae) melalui mana saraf (Saraf suprascapular) berjalan melalui. Sebuah kumpulan berjalan di atas kedudukan. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan ligamen ini menjadi ossified, mewujudkan saluran tulang. Saluran tulang ini memastikan penyempitan saraf. Sindrom incisura scapulae yang disebut berlaku, di mana otot-otot yang dihidupkan (otot supraspinatus dan infraspinatus) tidak lagi dibekalkan dengan betul kerana kerosakan pada saraf. Pesakit yang terjejas menderita sakit di kawasan bilah bahu, terutama ketika bilah bahu bergerak secara aktif. Oleh kerana pergerakan aktif dielakkan kerana kesakitan, mungkin juga ada penurunan (atrofi) ukuran dua otot.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di:
- Saraf mencubit di bahu
Keradangan otot selepas berlebihan
Namun, otot rotator cuff dapat menyebabkan kesakitan bukan hanya dari mencubit saraf, tetapi juga ketika otot itu sendiri meradang. Keradangan otot selalunya disebabkan oleh kelebihan otot yang murni, yang berlaku selepas latihan intensif. Sebab lain juga boleh berlaku berlebihan dalam rumah tangga setiap hari, seperti mengangkut peti air. Selalunya, rasa sakit hilang dalam beberapa hari setelah berehat dan tidak boleh kembali.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Keradangan bilah bahu
Skoliosis
Penyebab lain sakit bahu boleh jadi scoliosis. Scoliosis adalah ketidaksejajaran tulang belakang. Ini biasanya melengkung dalam bentuk S daripada berlari terus ke belakang.
Sekiranya terdapat ketidaksejajaran tulang belakang di toraks, ini boleh menyebabkan rasa sakit pada bilah bahu, kerana beberapa otot (contohnya otot minor dan utama rhomboideus) menarik dari tulang belakang ke bilah bahu dan melekat di sana. Sekiranya tulang belakang tidak sejajar, bilah bahu dan otot yang melekat padanya secara automatik akan mengalami tekanan yang salah. Ini boleh menyebabkan kekejangan pada otot masing-masing, yang kemudian menampakkan diri sebagai sakit di kawasan bilah bahu.
Dalam kes yang sangat serius, otot boleh meradang, yang meningkatkan rasa sakit.
Gambar sakit bilah bahu
Sakit bilah bahu
- Otot tulang atas -
Otot supraspinatus
(lapisan kedua) - Deltoid - Otot Deltoid
- Otot Subbone -
Otot infraspinatus - Otot bulat kecil - M. teres minor
- Otot bulat besar - M. teres major
- Saraf suprascapular
- Otot rhombus -
Otot minor Rhomboideus
(lapisan kedua) - Kedudukan - Incisura scapulae
- Bilah bahu - Skapula
- Otot rhomboid -
Otot utama Rhomboideus
(lapisan kedua) - Otot subkapsular -
Otot subkapularis (lapisan kedua) - Poros lengan atas -
Corpus humeri - Arteri Suprascapular -
Arteri suprascapular - Pita pada bilah bahu -
Ligamen melintang
scapulae superius
(1st + 3rd + 4th + 11th = pemutar manset -
Cap tendon otot)
Sebab:
A - keradangan otot /
Ketegangan / kekejangan
B. - Sindrom Incisura-Scapulae
(Pengesahan ligamen)
C. - Skoliosis
(Ketidakseimbangan tulang belakang)
Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan
Penyumbatan vertebra
Menyekat vertebra pada tahap bilah bahu juga boleh menjadi penyebab kesakitan di kawasan tersebut. Dalam gambar sinar-X anda tidak dapat melihat ubah bentuk keseluruhan tulang belakang, seperti yang berlaku dengan skoliosis, tetapi rasa sakit pada bilah bahu dapat menunjukkan penyumbatan satu vertebra. Sebabnya adalah bahawa apa yang disebut saraf tunjang muncul di setiap vertebra individu, yang secara sensitif menghidupkan kulit di segmen batang individu. Sekiranya saraf ini dicubit atau rosak, rasa sakit dan kepekaan berlaku pada segmen kulit masing-masing.
Artikel berikut mungkin menarik bagi anda: Saraf mencubit di bahu / skapula - Ini adalah gejala.
prolaps cakera
Cakera herniasi di leher atau cakera herniasi di tulang belakang toraks di kawasan ini boleh menyebabkan gejala serupa. Sekiranya hanya satu vertebra yang terkena, sakit biasanya terhad pada kawasan kecil yang berbentuk tali pinggang. Walau bagaimanapun, jika beberapa vertebra terjejas, rasa sakit dapat meluas ke seluruh bilah bahu.
Bursitis
Di kawasan bilah bahu terdapat bursa tambahan, yang biasanya membolehkan otot meluncur bersama-sama dengan lancar. Sekiranya terdapat keradangan bursa (Bursitis), ini menyebabkan kesakitan teruk di kawasan bilah bahu, terutamanya dalam keadaan tertekan.
Seringkali sukar bagi pesakit yang terjejas untuk meregangkan lengan mereka jauh dari badan, kerana bursa kemudian disempitkan lebih jauh.
Sakit di bahagian bahu kerana batuk
Sekiranya terdapat rasa sakit pada bilah bahu ketika batuk, doktor harus berunding untuk menjelaskan penyebabnya. Kadang-kadang boleh terjadi bahawa ini adalah masalah ketegangan yang kuat, yang ditingkatkan oleh batuk.
Walau bagaimanapun, terdapat beberapa keadaan paru-paru yang boleh menyebabkan sakit pada bahu. Gejala lain sering berlaku, seperti batuk berulang atau batuk dengan dahak. Oleh itu, pakar pulmonologi harus berunding untuk menjelaskan sebabnya.
Kesukaran bernafas
Kadang-kadang, mungkin ada rasa sakit pada bilah bahu, dipicu oleh pernafasan atau diperburuk oleh pernafasan. Terdapat pelbagai kemungkinan sebab untuk ini.
Sekiranya terdapat komplikasi pada tulang belakang, contohnya disebabkan oleh keausan atau kecederaan yang berkaitan dengan usia, saraf intercostal yang disebut boleh menjadi jengkel. Ini timbul dari saraf tunjang pada tahap tulang belakang toraks dan berjalan di sepanjang tulang rusuk. Dengan meregangkan sambil bernafas, saraf yang jengkel menghantar isyarat sakit yang dapat memancar ke bilah bahu.
Penyebabnya juga boleh terletak pada paru-paru sendiri dan oleh itu harus diperiksa oleh doktor.
Kesakitan yang berlaku terutama pada waktu pagi
Sekiranya rasa sakit di kawasan bilah bahu berlaku terutamanya pada waktu pagi, kedudukan tidur yang tidak sihat sering kali bertanggungjawab.
Tilam dan bantal yang mesra belakang dapat membantu otot-otot di bahagian bahu berehat semalaman.
Sakit pagi juga boleh menjadi tanda penyakit reumatik. Beberapa sendi sering terjejas. Sekiranya, misalnya, ada rasa sakit tambahan pada pergelangan tangan atau sendi lutut, doktor harus mendapatkan nasihat untuk mendapatkan penjelasan.
Sakit dengan kebas
Kesakitan di bahagian bahu juga boleh disertai dengan rasa mati rasa. Ini sering menyebabkan sensasi suhu kesemutan atau tidak normal. Ini biasanya disebabkan oleh kerengsaan saraf yang membekalkan kawasan di sekitar bilah bahu.
Kerengsaan ini boleh terjadi akibat terjepit atau tekanan saraf, yang disebabkan oleh ketegangan pada otot di kawasan leher. Tetapi ada juga masalah dengan tulang belakang. Rasa sakit dan mati rasa sering terpancar di luar bilah bahu.
Sakit di bilah bahu dan lengkungan kostum
Kadang-kadang, sakit bilah bahu mungkin berlaku bersama dengan sakit kostum. Selalunya ketegangan pada otot tertentu bertanggungjawab untuk ini.
Serratus anterior yang disebut adalah otot yang berasal dari tulang rusuk dan melekat pada bahagian dalam bilah bahu. Oleh kerana lokasinya, ia berfungsi sebagai apa yang disebut otot pernafasan tambahan, kerana dapat mengembang dada semasa bernafas dan dengan itu menyokong pernafasan. Dia juga dikenakan beban berat seperti berenang dan menekan bangku. Sekiranya otot ini berlebihan, rasa sakit biasanya berlaku pada bilah bahu dan lengkungan kostum. Penyebabnya boleh menjadi pelbagai tekanan kuat pada otot, seperti batuk intensif atau latihan kekuatan ekstrim dengan push-up.
Berjalan kaki yang panjang dengan kruk juga dapat melemahkan otot anterior serratus dan menyebabkan kesakitan. Ketegangan ini sering dapat diatasi dengan urutan dan latihan relaksasi.
Kesakitan pada bilah bahu dan lengkungan kostum juga boleh disebabkan oleh kerengsaan dari saraf yang berjalan di sana. Sekiranya kesakitan ini berterusan untuk jangka masa yang panjang, doktor harus berjumpa.
Sakit di bilah bahu dan belakang
Selalunya kesakitan berlaku bukan sahaja pada bilah bahu, tetapi juga di bahagian belakang. Sebabnya biasanya adalah ketegangan otot atau masalah pada tulang belakang. Oleh kerana bilah bahu berhubung rapat dengan tulang belakang dan dengan itu seluruh punggung melalui tulang dan otot, rasa sakit di kawasan ini sering saling bergantung.
Postur tegak sangat penting untuk melegakan ketegangan di bahagian belakang dan bilah bahu. Menguatkan otot juga dapat membantu mengurangkan beban berlebihan.
Sakit di bilah bahu dan tulang selangka
Bilah bahu disambungkan ke tulang selangka oleh pelbagai ligamen. Bersama-sama mereka membentuk tali pinggang bahu, yang sangat penting untuk fungsi sendi bahu. Kerana hubungan ini, sakit bahu dan tulang selangka adalah perkara biasa apabila masalah berlaku pada bahu. Ini berlaku terutamanya sekiranya berlaku kecederaan, beban berlebihan dari beg berat atau kehausan semula jadi ketika usia tua. Tetapi keradangan pada sendi antara tulang bahu dan tulang selangka juga boleh menyebabkan sakit dan harus diperiksa oleh doktor.
Serangan jantung
Dalam kes yang jarang berlaku, serangan jantung dapat menampakkan diri dalam bentuk kesakitan yang teruk pada bilah bahu. Kesakitan dilokalisasi sama ada di bilah bahu kiri atau di antara bilah bahu. Kadang-kadang rasa sakit juga memancar ke lengan kiri.
Sekiranya berlaku serangan jantung, gejala lain biasanya juga berlaku, seperti rasa sesak yang kuat di dada dan rasa sakit yang bergantung pada tekanan. Oleh itu, kejadian sakit bilah bahu semata-mata tidak boleh diambil secara langsung untuk menunjukkan serangan jantung.
patah tulang
Dalam kes yang sangat jarang berlaku dan hanya dengan kekuatan yang kuat, patah tulang belikat berlaku. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, tulang lain juga terjejas.
Puncanya di sini boleh menjadi bahu yang teruk, misalnya selepas kemalangan motosikal.
Adakah sakit bilah bahu adalah petunjuk barah?
Jarang sekali penyebab sakit bilah bahu adalah barah atau barah paru-paru. Gejala lain seperti keletihan, penurunan berat badan dan batuk kronik juga berlaku. Sekiranya ini berterusan selama beberapa minggu, doktor harus berunding.
Doktor mana yang harus saya berjumpa?
Sekiranya terdapat rasa sakit pada bilah bahu, usaha pertama harus dilakukan untuk melegakannya dengan melegakan tekanan pada bahu. Namun, jika tidak ada peningkatan walaupun selepas beberapa minggu, doktor harus berjumpa.
Pakar bedah ortopedik bertanggungjawab untuk ini kerana biasanya masalah otot atau tulang.
Sekiranya perlu, sekiranya berlaku kecederaan akut, seperti setelah jatuh atau kecelakaan, bilik kecemasan boleh dikunjungi, di mana doktor yang merawat adalah pakar bedah trauma.
diagnosis
Pertama sekali, sinar-X harus selalu diambil untuk membezakan kesakitan pada bilah bahu dengan lebih tepat. Di sini anda dapat melihat, misalnya, scoliosis atau sama ada terdapat patah tulang di kawasan bilah bahu atau tulang rusuk yang mendasari.
Imej CT juga dapat membantu, terutama jika ada penyebab otot.
Doktor dapat mengesan sebarang kekejangan hanya dengan palpasi.
Sifat kesakitan
Penting untuk memperhatikan gejala yang menyakitkan di bilah bahu dan membezakan kesakitan. Sekiranya kesakitan hanya berlaku selama beberapa hari dan hilang, penyebabnya mungkin kekejangan atau sakit otot.
Sekiranya kesakitan selalu berlaku semasa bersenam atau semasa pergerakan tertentu, ini mungkin menunjukkan penyebab otot atau bursitis.
Sekiranya rasa sakit berterusan, ia mungkin disebabkan oleh scoliosis atau penyumbatan vertebra.
terapi
Fisioterapi yang mencukupi dan mungkin urutan biasanya cukup untuk mengurangkan kesakitan pada bahu. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku selagi terdapat sedikit kekejangan otot, contohnya kerana sedikit skoliosis.
Sekiranya keradangan otot berlaku, biasanya hanya picagari penahan sakit yang mengandungi ubat anti-radang yang akan membantu.
Fisioterapi juga tidak membantu sekiranya bursa dijangkiti. Di sini anda harus meletakkan bahu anda untuk mengelakkan jangkitan dan mungkin memberi glukokortikoid untuk mengurangkan keradangan di bursa.
Sekiranya skoliosis teruk, bilah bahu yang patah, tulang rusuk yang patah atau cakera herniasi di tulang belakang toraks, biasanya hanya operasi yang dapat membantu.
Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, sakit bilah bahu dapat diatasi dengan latihan terapi fizikal yang ditetapkan.
Mengetuk bilah bahu
Untuk beberapa ketika sekarang, teknologi pita telah meningkatkan minat dalam bidang perubatan sukan. Di satu pihak, ini disebabkan oleh fakta bahawa serba boleh dan mudah dipelajari pada masa yang sama. Terdapat juga kemungkinan menggunakan pembalut pita apabila terdapat rasa sakit di kawasan bilah bahu.
Seperti bahagian badan yang lain, ia tidak memenuhi fungsi melumpuhkan sendi dan otot sepenuhnya. Sebagai gantinya, ia mengatasi pergerakan yang tidak diingini dan berlebihan dan dengan itu mewakili pembalut yang berfungsi. Ini dicapai semasa mengetuk dengan memindahkan daya yang bertindak pada sendi ke kulit, sehingga sendi dilepaskan. Pada masa yang sama, terdapat persepsi yang lebih sedar mengenai pergerakan badan.
Terdapat sebilangan arahan dalam talian untuk mengetuk kawasan bahu atau punggung atas antara bilah bahu. Tali pita tidak boleh dipahami sebagai ubat mujarab. Ini hanyalah langkah sokongan dan sama sekali tidak menggantikan rawatan fisioterapeutik atau perubatan penyebab gejala.
Penyetempatan kesakitan bilah bahu
Kesakitan yang mempengaruhi bilah bahu dapat dilokalisasikan pada hujung bilah bahu yang berlainan. Ini meluas dari lengan ke tulang rusuk dan biasanya selalu mempunyai sebab yang berbeza.
Baca juga mengenai perkara ini Kesakitan di antara bilah bahu
Sakit di bilah bahu kiri
Penyakit organ dalaman sangat jarang berlaku, tetapi tidak dapat dikesampingkan. Penyakit paru-paru juga boleh menyebabkan rasa sakit di kawasan bilah bahu kiri. Penyebab ketidakselesaan yang sangat jarang berlaku di kawasan bilah bahu kiri adalah gangguan peredaran otot jantung posterior. Kesakitan yang berkaitan dengan ini, bagaimanapun, dicirikan oleh fakta bahawa ia berlaku terutamanya semasa bersenam dan tidak dapat dipengaruhi oleh pernafasan atau pergerakan lengan.
Sakit bilah bahu kanan
Kesakitan sebelah kanan di kawasan bilah bahu adalah tipikal penyebab muskuloskeletal. Kesakitan bertambah apabila lengan kanan bergerak dan sering ketika bernafas. Di atas segalanya, ketegangan postur pada otot dan penyumbatan pada sendi tulang rusuk-vertebra bertanggungjawab untuk perkembangan kesakitan. Ini sering dikaitkan dengan saraf yang mencubit.
Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, penyakit dalaman juga boleh menyebabkan sakit bahu kanan. Di sini, misalnya, penyakit paru-paru atau penyakit hati dan pundi hempedu dapat difahami, yang dapat memancar ke kawasan di bawah bilah bahu, kerana terdapat hubungan antara kawasan-kawasan ini melalui saraf.
Kesakitan memancar di lengan
Aduan di kawasan leher, bahu dan lengan dengan rasa sakit, kesemutan dan kebas-kebas sering diringkaskan di bawah istilah sindrom bahu-lengan. Di sini, laluan saraf terganggu dengan pelbagai cara, yang membawa kepada gejala klasik.
Sebab yang paling biasa untuk gangguan laten fungsi saraf ini adalah beban dan ketegangan satu sisi, terutama di kawasan leher, tetapi juga bahu.Gejala juga disukai oleh penyakit yang mendasari kawasan badan atau penyakit yang merosakkan saraf seperti diabetes mellitus.
Rawatan sindrom bahu-lengan bergantung kepada keparahan gejala. Dalam hampir semua kes, ubat penahan sakit dapat menjadi asas dari mana langkah selanjutnya, seperti fisioterapi, dapat dirancang. Rawatan yang berkesan akan tetap menjadi sasaran penyebabnya. Ini adalah satu-satunya cara untuk akhirnya menghilangkan kelegaan dari gejala.
Ketahui lebih lanjut mengenai sakit lengan: Sakit di lengan kanan atau Sakit lengan kiri
Sakit di bilah bahu dan tulang rusuk
Penyebab umum sakit dada adalah apa yang dikenali sebagai neuralgia intercostal. Sindrom nyeri seperti itu di kawasan interkostal dirujuk, yang biasanya disebabkan oleh kerosakan pada saraf. Akibatnya, mereka biasanya boleh berlaku di mana sahaja di dada, sama ada di bahagian depan dada atau di kawasan bilah bahu.
Neuralgia interkostal biasanya dicirikan oleh bentuk tali pinggang, tarikan, dan kesakitan yang berterusan. Ini dapat ditingkatkan dengan pergerakan di dada atau bahu dan juga dengan gerakan bernafas. Sebagai sebahagian daripada sindrom, gangguan deria seperti kesemutan atau mati rasa juga dapat terjadi.
Senarai kemungkinan penyebab neuralgia intercostal adalah panjang. Pencetus neuralgia yang paling biasa termasuk pengerasan otot (myelosis) otot interkostal atau otot subscapularis sekiranya berlaku kesakitan di kawasan bilah bahu. Pencetus lain yang mungkin adalah penyakit paru-paru, Herpes zoster (Shingles) atau perubahan degeneratif pada tulang belakang. Oleh itu, istilah neuralgia intercostal harus difahami lebih sebagai gambaran mengenai gejala daripada diagnosis sebenar.
Perlakuan terhadap aduan adalah berdasarkan penyebabnya, iaitu kausal, jika mungkin. Walau bagaimanapun, kerana tidak ada sebab yang tepat dapat disebutkan, terapi sering sukar dan kemudian berupa gejala. Ubat-ubatan dengan penahan sakit dan sifat anti-radang digunakan terutamanya di sini. Pertama sekali, ini adalah ubat-ubatan seperti ibuprofen atau diclofenac.
Sekiranya rasa sakit itu teruk, opioid yang lemah dan anestetik tempatan serta ubat penenang otot boleh digunakan. Di samping itu, terapi fizikal dan prosedur manual sering berguna.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini Sakit tulang rusuk
Sakit di leher
Kesakitan di bahagian bahu dan kawasan leher disebabkan oleh Masalah muskuloskeletal, jadi otot dan sendi. Postur yang tidak wajar dan tekanan yang tidak betul dalam kehidupan seharian sangat biasa di sini Ketegangan dan penyumbatan sendi tulang rusuk-vertebra.
Di kawasan antara bilah bahu dan leher, otot trapezius memainkan peranan yang sangat penting. Dalam kes yang teruk anda boleh Pengerasan otot (Myellosis) menyebabkan terjebaknya saraf sehingga menyebabkan kesakitan teruk. Rawatan biasanya dilakukan melalui langkah-langkah fisioterapeutik dan penggunaan ubat penghilang rasa sakit dan anti-radang, yang juga secara klasik Ibuprofen dan Diclofenac mengira.
.jpg)
